Різні статті

Мігрень звикли розуміти як різновид головного болю. Крім цього розрізняють очну мігрень — підвид головний мігрені, який характеризується погіршенням зору, світловими галюцинаціями та іншими ознаками. Це захворювання може створювати небезпеку, якщо мова йде про важку форму. В інших випадках, симптоми хвороби заважають нормальному життю, вносячи обмеження.

Загальні відомості про захворювання

Очна мігрень також називається миготливої ​​скотомой. Це гостра дисфункція зорового аналізатора, для якої характерно спотворення або повне зникнення зорової картини на якомусь з ділянок поля зору. Основою розвитку цього розладу є порушення постачання кров’ю артерій мозку зорових шляхів. Це розлад характеризується періодичними проявами. У період ремісії у хворого не знаходять порушень. Напади розлади мають пульсуючий характер і можуть тривати від 4 до 72 годин.

Розрізняють декілька її різновидів: офтальмоплегічна і ретинального. Причиною розвитку першого різновиду є ураження зорового нерва, яке відбувається через спазмування кровоносних судин у мозку. Разом з ним можливі прояви птозу століття, анизокории, мідріазу, паралітичного косоокості.

Другий вид безпосередньо пов’язаний з ураженням зорової функції, наслідком чого стає часткова або порожниста сліпота. Основні прояви пов’язані з ішемізаціей ретини. Через те, що ці прояви короткочасні, це не призводить до некрозу сітківки. Це свідчить про те, що поразка оборотно.

Причини виникнення

Розвиток очної мігрені відбувається з кількох причин. Найбільш поширеним передвісником захворювання є недолік кровопостачання сітківки ока. З цієї причини з’являються «сліпі плями» — тимчасові порушення зору. Представлене розлад не є небезпечним для здоров’я, але викликає роздратування.

До другої причини очної мігрені відносять діоптричний дефект. Для зменшення нападів з цієї причини необхідно відкоригувати подібні дефекти.

Також причиною розвитку недуги може стати гіпотонія. Тому нерідко крім офтальмологічного огляду варто дізнатися тиск.

Група ризику

Очна мігрень частіше діагностується у жінок від 20 до 45 років. Після досягнення ними цього віку симптоматика поступово вщухає. Також перші симптоми хвороби можуть проявлятися ще в дитинстві. Чоловіки практично не страждають від цього захворювання.

Корисна інформація
Діагностують миготливу худобою і у підлітків. Найчастіше це пов’язано зі значним навантаженням на нервову систему, стрімким зростанням і остаточним формуванням кровоносної системи.

В групі ризику знаходяться ті, хто:

• перейшов кордон в 30 років (особливо жінки).
• живуть в мегаполісі.
• емоційно нестабільні.
• мають цукровий діабет.
• вагітні жінки або жінки в період менопаузи.

Очна мігрень може наздогнати тих, хто:

• страждає метеочутливість.
• має гормональні збої.
• часто перевтомлюватися, інтелектуально перенапружується.
• страждає безсонням.
• має шкідливі звички.
• знаходиться в постійному стресі.
• має хвороби, пов’язані з порушенням кровообігу в головному мозку.
• приймає деякі медикаменти.

Симптоми прояви

Фахівці поділяють очну мігрень як самостійну хвороба і як супутній симптом головний мігрені. Саме захворювання частіше проявляється у вигляді порушень зору. Але якщо мова йде про класичну формі мігрені, то симптоматика доповнюється онімінням рук і ніг, запамороченням, з порушенням нюху і слуху.

На самому початку миготлива скотома проявляється у вигляді виникнення великого плями перед оком, яке заважає огляду. Воно може збільшуватися і зміщуватися. У представлених сліпих областях виникають крапки, що світяться. Іноді діагностується часткова або повна сліпота. Деякі скаржаться на виникнення примарних образів на периферії. До загальних ознак, які свідчать про захворювання, відносять:

• спалаху з відблисками і мерехтливими плямами перед очима.
• контури предметів здаються розмитими.
• все здається як в тумані.

Крім цього при очній мігрені може спостерігатися:

• пульсуючий біль в голові.
• функціональне порушення зіниці (мідріаз).
• птоз верхньої повіки (опущення).
• галюцинації зорового характеру.
• нудота з блювотою.

Чим небезпечне захворювання?

Небезпека очної мігрені в тому, що якщо ігнорувати її прояви, можна зіткнутися зі значним посиленням ознак хвороби. Сильний головний біль і часткова або повна сліпота призводять до значного погіршення якості життя.

З часом все може прийти до того, що хворобливі відчуття буде складно лікувати звичайними знеболюючими, і хворому доведеться лікуватися в лікарні під наглядом фахівців і використовуючи сильні препарати.

Перша допомога

Найчастіше хворий не потребує надання першої допомоги, тому що в більшості випадків сам в змозі дати собі раду. Для того, що б полегшити стан, варто усунути причину розвитку очної мігрені. Нею може бути яскравий, мерехтливе світло. Полегшити стан допоможе вимикання світла, закриття штор від попадання сонячних променів, але при цьому залишити відкритим вікно для потрапляння в кімнату свіжого повітря. Після краще прилягти.

Якщо симптоматика посилюється, зробити масаж скроневої області, випити кави або чай. Якщо після цього нічого не змінилося, викликати лікаря.

Діагностика

Для того, щоб уточнити, що стало причиною розвитку очної мігрені, потрібно звернутися до фахівців. Так як ця проблема має неврологічний характер, на прийом ідуть до невролога, а після до офтальмолога.

Допомогти в установці точного діагнозу може ряд таких методів:

• огляд невролога і офтальмолога .
• складання анамнезу на основі інформації від пацієнта (скарг, тривалості проявів).
• проведення периметру — дослідження периферичного зору, виявлення в ході нього очних худобою.
• ангіографія — необхідна для дослідження кровотоку в мозку, виявлення можливих патологій.
• магнітно-резонансна томографія і комп’ютерна томографія — проводяться для виключення варіантів з інсультом, наявності новоутворень в головному мозку.
• офтальмоскопия — призначається для огляду дна ока, виявлення спазм кровоносних судин сітківки.

Також, при необхідності, варто проконсультуватися у нейрохірурга.

Лікування

Тільки після того, як діагноз — очна мігрень підтвердився, можна починати лікування. Найчастіше терапія медикаментозна. Пацієнту призначають знеболюючі, спазмолітики, протизапальні препарати. Також тут не обійтися без заспокійливих і препаратів, що розширюють судини в мозку.

Корисна інформація
Не так давно, в медицині для лікування очної мігрені стали використовувати препарати групи триптанов. Ці медикаменти звужують судини і усувають запальний процес. Крім цього, вони знімають зайву чутливість трійчастого нерва. Купити їх в аптеці можна, так як вони продаються тільки за рецептом.

Лікування спрямоване на усунення гострої і неприємною симптоматики, а також профілактики прояву майбутніх ознак хвороби.

В залежності від стадії хвороби , призначаються такі препарати:

• при легкій стадії призначаються нестероїдні протизапальні по типу Анальгіну і Ібупрофену.
• при середній виписують комбіновані препарати — Тетралгін з пенталгін.
• важка стадія вимагає спостереження за хворим в стаціонарному режимі. Для цього ступеня характерна сильний головний біль, тому в якості лікування використовують препарати групи кортикостероїдів з опадами.

Терапія також має на увазі використання нетрадиційних методів у вигляді розслабляючого масажу, голковколювання, гомеопатії.

ускладнення і прогноз

Очна мігрень може мати ускладнення, якщо пацієнт запустить своє захворювання. Поступово воно переходить в хронічну форму, далі йде мігренозний статус. І з часом, якщо не буде надана належна терапія, в наслідок може розвинутися інсульт.

Але якщо дотримуватися всіх рекомендацій лікаря, лікуватися за вказаною схемою, змінити спосіб життя, прогноз буде позитивним.

Профілактика

Передбачити, чи буде розвиватися очна мігрень, складно. Представлені заходи будуть актуальні для тих, у кого хвороба проходить у легкій формі. Щоб полегшити свій стан, варто дотримуватися наступних рекомендацій:

• більше відпочивати, уникати перевтоми.
• дотримуватися режиму дня, щоб уникнути безсоння, перенапруги.
• виключити шкідливі звички.
• зменшити кількість стресових ситуацій.
• нормалізувати харчування, щоб воно було збалансованим.
• приймати лікарські препарати, виписані лікарем.

Крім цього, в залежності від тяжкості форми хвороби, пацієнт може вдатися до:

• масажу.
• занять спортом.
• гідротерапії.
• голкорефлексотерапії.
• сеансів психотерапії.

Очна мігрень усувається за допомогою комплексного підходу. Своєчасне лікування допоможе швидше впоратися з проблемою, усунути яскраво виражені напади. Так як прогноз найчастіше сприятливий за умови лікування, варто негайно звернутися до профільних фахівців.