Внутрішньочерепній Тиск (ВЧД) навч вімірюваті во второй половіні 20 століття. Це дозволило знізіті смертність при черепно-мозкова травмах почти в 2 рази. Вимірювання ВЧД требует использование дорогої апаратури и СУЧАСНИХ діагностичних методів, є перспективним напрямком в нейрохірургії та невропатології. Важліве Клінічне значення має Підвищення внутрішньочерепного тиску, Пожалуйста назівається внутрішньочерепної гіпертензією.
Що таке внутрішньочерепній Тиск (ВЧД)
У нормі Всередині черепа ціркулюють Такі Рідини як:
- ліквор — цереброспинальная (спинномозкової) рідина.
- кров.
- Тканини рідина (внутрішньоклітінна, міжклітінна).
Функції цереброспинальной Рідини:
- захіщає мозок від пошкоджень.
- живити, бере участь в обмінніх процесах.
- Забезпечує Сталість (гомеостаз) ВЧД.
Внутрішньочерепній ТИСК-це ТИСК, з Яким внутрішньочерепна рідина, тобто сукупність ліквору, крови и тканінної Рідини, тисне на мозок. У нормі рівень ВЧД у дорослих варіюється від 7 до 15 мм рт. ст. и не Залежить від артеріального тиску.
При травмах и патологіях можливо істотна зміна внутрішньочерепного тиску. Підвищення понад 25 мм рт. ст. назівають внутрішньочерепної гіпертензією. Критичним и загрозлівім для життя вважається значення ВЧД более 30 мм рт. ст.
Підвіщеній ВЧД, причини и Симптоми
Іноді патологічне Підвищення ВЧД, тобто внутричерепную гіпертензію назівають просто внутрішньочерепніх лещата, что НЕ зовсім коректно. На патологію вказує відхилення значень ВЧД від норми, а такоже Виявлено неврологічна симптоматика. Підвіщеній внутрішньочерепній Тиск діагностується на підставі результатів медичного обстеження, Пожалуйста Включає обовязкове вимірювання ВЧД.
Причини підвіщеного внутрішньочерепного тиску:
- нейроінфекції (менінгіт, Енцефаліт), Які віклікають запаленою и набряк мозком.
- гіпоксія.
- шийно остеохондроз.
- гідроцефалія, в тому чіслі у новонароджених.
- зайве скупчення ліквору в шлуночка мозком, Порушення відтоку и всмоктуваності цереброспинальной Рідини.
- аномалії розвитку мозком.
- набряк.
- травми.
- пухлини, кісті.
- абсцес.
- гематоми.
- геморагічній інсульт.
- судинно спазм.
- сильна інтоксікація, Отруєння.
- Ожиріння.
- надлишок вітаміну А.
- емоційно-Психічне перенапруження.
Однією з основних причин Підвищення внутрішньочерепного тиску є Порушення венозного відтоку внаслідок тромбозів, спазму, а такоже защемлення хребетних вен при шийно остеохондрозі. В результате відбувається застій и патологічне Збільшення ОБСЯГИ внутрішньочерепної Рідини, яка начинает тиснути на тканини мозком, провокуючі Виникнення неврологічніх сімптомів.
Слід відрізняті підвіщеній внутрішньочерепній Тиск від мігрені и інсульту (субарахноїдального крововіліву). При мігрені болю часто вінікають на одній стороні голови, при гіпертензії, як правило, — в тімяної части. При субарахноїдальній крововілів хворий втрачає свідомість від сильного головного болю, яка вінікає різко и Раптовий, при цьом может спостерігатіся крововіліві в сітківку, а в спінномозковій рідіні при пункції віявляється кров.
Ознака підвіщеного внутрішньочерепного тиску:
- Головний біль — тиснути, розпірає, яка вінікає Вночі або під ранок, в 4-5 годин. Цей симптом є характерним діагностичним Ознакою Підвищення внутрішньочерепного тиску. Біль проходити в течение дня, но зявляється и посілюється при чханні, кашлі, різкіх поворотах голови.
- Запаморочення.
- Нудота.
- Слабкість.
- Порушення чутлівості, рухові розладі.
- Нестримна блювота, яка не приносить полегшення.
- серцебиття.
- Підвіщена дратівлівість, стомлюваність, нервозність, плаксівість.
- Порушення зору, слуху. Може зявитися сходити косоокість. Очі вірячені (екзофтальм). У Деяк випадка Хворі НЕ могут Повністю зімкнуті повіки.
- Когнітівні розладі.
У важкий випадки при Високому внутрішньочерепному тиску вінікає Втрата свідомості, зявляються судом.
зниженя ВЧД, причини и симптомів
Внутрічерепна гіпотензія такоже ставити загроза для нормальної роботи мозком. Зниженя внутрішньочерепній Тиск может вінікаті як наслідок:
- травми, при Якій відбувається вітікання внутрішньочерепної Рідини з порожніні черепа (ликворея).
- зневоднення.
- ускладнень после нейрохірургічної операции.
- недостатньої Вироблення спінномозкової Рідини.
- сильного Порушення кровообігу.
Внутрічерепна гіпотензія проявляється у виде:
- помірної головного болю.
- Запаморочення.
- Сильної слабкості.
Небезпека Полягає в тому, что зниженя внутрішньочерепній Тиск может спровокуваті травматізацію тканин мозком внаслідок недостатності захисних функцій ліквору, а такоже Порушення кровопостачання и обмінніх процесів. Тому при віявленні зниженя ВЧД необходимо провести комплекс лікувальніх ЗАХОДІВ относительно Усунення причини внутрішньочерепної гіпотензії.
Ознака підвіщеного ВЧД у дітей
У дітей високе внутрішньочерепній Тиск проявляється такими симптомами як:
- Головний біль. Альо Це не всегда так і треба враховуваті, что діти могут сімулюваті, тобто просто копіюваті погане самопочуття дорослих. Тому має сенс уважний поспостерігаті, дере чем делать якісь Висновки. Если головний біль Дійсно є, вінікає в основном вранці и не пов’язана з емоційнімі переживаннями, то слід відвесті дитину до педіатра на обстеження.
- гіперактивність. Дитина становится непосідючім и Неслухняний.
- Емоційні розладі: дратівлівість, плаксівість, надмірна образлівість.
При різкіх и необгрунтованою Зміни в псіхіці и поведінці дитини слід віявіті причину такого стану и сходити до педіатра, щоб віключіті або підтвердіті внутричерепную гіпертензію.
ВЧД у грудних дітей
Підвищення внутрішньочерепного тиску у грудних дітей спостерігається рідше, через мякості и податлівості кісток черепа, а такоже Завдяк Джерельце. Передній (великий) джерельце залішається відкрітім до 2-х років, что дозволяє при необхідності вірівнюваті внутрішньочерепній лещатах. Если ж внутрішньочерепна гіпертензія Занадто сильна, например, в результате родової травми або при вроджених анатомічному дефекті, то вінікають Такі симптоми:
- Збільшення Розмірів голови.
- сильне віпінання и пульсація Джерельця.
- Підвищення збудлівості.
- Порушення сну.
- зригування.
- екзофтальм.
- блювота.
- тремор (тремтіння).
- судом.
- При віявленні подібніх сімптомів, перед Призначення лікування, проводитися Уточнююча діагностика.
як віміряті внутрішньочерепній Тиск
Використовують непрямі и Пряме вимір. Внутрішньочерепній Тиск у дорослих непрямим способом можна віміряті с помощью люмбальної пункції, но НЕ всегда Тиск ліквору в хребті збігається з лещат Всередині черепа. У грудних дітей проводять пункцію Джерельця, что є більш точним віміром.
Прямий способ має на увазі использование спеціальніх датчіків тиску, Які впроваджуються безпосередно в порожніну шлуночків мозком, прілеглі тканини, а такоже в простір между оболонками мозком.
кроме пункції и Впровадження датчіків існують більш Безпечні методи визначення ВЧД. Смороду НЕ могут вважатіся точно, но при цьом дозволяють поставити Попередній діагноз. До таких діагностичних методів вимірювання внутрішньочерепного тиску відносяться:
- Загальний аналіз крови. Це Перше, что слід сделать при підозрі на внутричерепную гіпертензію в условиях звічайної поліклініки.
- Допплерографія.
- Нейросонографія. Віконується немовляти через велике тімячко.
- КТ, МРТ.
- Електроенцефалографія.
- Перевірка стану очного дна.
Способи та методи лікування внутрішньочерепної гіпертензії у дорослих
лікування Включає терапевтічні и хірургічні методи, в залежності від причини, яка віклікала Підвищення внутрішньочерепного тиску. Використовують гіпервентіляція, холод, декомпресія, медикаменти.
Ліки
З лікарськіх ЗАСОБІВ Використовують:
- осмотічні діуретікі.
- венотонізуючу.
- спазмолітікі.
- Кофеїн-містять препарати.
- кортікостероїді.
- антибіотики.
- седативні, барбітураті.
- Знеболюючі медпрепарати НЕ всегда бувають ефектівні, приносять только ТИМЧАСОВЕ полегшення, что такоже є діагностічною Ознакою ВЧД.
При підвіщеному ВЧД
з сечогінніх лікарськіх ЗАСОБІВ найбільш ефективних вважається Диакарб. Такоже вікорістовується Маннитол и Фуросемид — застосовуються в / в крапельно при контролі ДІЯЛЬНОСТІ нірок.
Аспаркам містіть калій — Використовують для Поліпшення електролітного балансу.
Як венотонізуючою кошти, что регулює венозний відтік, добро собі зарекомендував Троксевазин. Кофеїн теж тонізує вени — з цієї групи лікарськіх ЗАСОБІВ Використовують Кофетамін, Цитрамон, Кофіціл. З спазмолітіків — Еуфілін.
При сільній набряклості прізначають Дексаметазон, Преднізолон. Лікування нейроінфекцій має на увазі! Застосування антібіотіків.
При зниженя ВЧД
При внутрішньочерепної гіпотензії Використовують Введення ізотонічного Розчини. Такоже прізначають препарати, що містять Кофеїн, анальгетики, седативні.
У якіх випадка роблять хірургічну операцію
Операції на мозком при підвіщенні внутрішньочерепного тиску проводять в тих випадка, коли терапевтичне лікування неефективно. Например, коли необходимо:
- ВИДАЛИТИ новоутворення, здавлює мозок.
- відкачаті надлишок ліквору.
- ВИДАЛИТИ гематому, абсцес.
- усунуті пошкодження Судін после травми або геморагічного інсульту.
При відаленні Гематоми может знадобітіся трепанація черепа. При гідроцефалії проводять шунтування як у дітей, так и у дорослих. При цьом силіконовий катетер вставляють в шлуночок мозком, звідки відкачується надлишок ліквору с помощью регулююча клапана, что блокує зворотнього струм Рідини.
Фізіопроцедурі при підвіщеному ВЧД
З фізіопроцедур можна віділіті лікувальний масаж и гірудотерапію. Масаж Досить Ефективний при остеохондрозі и мязові спазми, покращує Кровообіг и венозний відтік.
Лікування медичними пявкамі добро допомагає при підвіщеній вязкості крови и схільності до тромбоутворення.
Масаж
При шийно остеохондрозі в якості ПРОФІЛАКТИКИ Підвищення внутрішньочерепного тиску рекомендується Проводити Самомасаж. Для цього, после Прийняття гарячого душу або ванни, слід розминатися мязи задньої части шії и плечей однієї або краще двома руками. Рухи у напрямку зверху вниз.
Если Вийшла намацаті болючі точки, то їх нужно акуратно, но ретельно промасажувати, як и хребці, Які вдається промацаті. В кінці Самомасаж слід сделать повороти, нахілі голови, а такоже кругові Рухи. Если присутній характерний хрускіт, то це вказує на ті, что шійної зоною хребта та патенти займатіся и далі.
Як засіб для масажу рекомендується використовуват недорогу, но ефективних скіпідарні мазь, яка глибока пронікає в тканини, відрізняється вираженість протізапальну и знеболюючім ефектом.
Важліве значення має регулярність процедур. Краще розминатися шию потроху, но регулярно, хоча Це не скасовує відвідування професійного масажиста.
Гірудотерапія
При внутрішньочерепної гіпертензії Сейчас метод терапії — один з найбільш ефективних. Гірудотерапія зменшує набряклість и запалений, розріджує кров, покращує імунітет, нормалізує лещатах. Если немає медичної освіти и відповідної практики, то постановку медичний пявок слід довіріті гірудотерапевта.
голковколювання
Иглорефлексотерапия застосовується при лікуванні вегетосудінної дістонії, для нормалізації артеріального тиску и внутрішньочерепного тиску. Ефективний знімає мязові и судинні спазми, что допомагає покращуваті Кровообіг, має знеболюючу дію.
Метод працює як в комплексі з іншімі засоби, так и окремо, за умови грамотно проведеної маніпуляції. Чи не рекомендується переріваті курс голковколювання, если на ті немає серйозно підстав.
Чи ефектівні народні засоби при внутрішньочерепної гіпертензії
У тих випадка, коли патологічні ознака внутрішньочерепного тиску віражені незначна, а такоже в як профілактика — можна використовуват природні оздоровлюючі методи. При розумному застосуванні и после консультації з лікарем, підтрімуюча терапія народними засоби НЕ заподіє Шкода.
Для Поліпшення стану Судін в народній медицині Використовують часник и лимон. Такоже Корисні всі продукти, що містять велику Кількість вітаміну С і РР. Много вітаміну С містіться в червоному болгарського перці. Вживання відвару шипшини для насічення організму аскорбіновою кислоти не має СЕНС, так як Вітамін С відрізняється термонеустойчівостью и руйнується при кіпятінні.
Стеблових селера, в комплексі з СОЛІ дієтою, поможет нормалізуваті необхідній баланс натрію и калію для Зменшення и ПРОФІЛАКТИКИ набряків при підвіщеному внутрішньочерепному тиску. Чи не рекомендується використовуват кавуни в як сечогінній, если немає точної впевненості у відсутності в них нітратів.
Фітотерапія
При внутрішньочерепної гіпертензії застосовуються збори сечогінніх, седативних (заспокійлівіх) рослин, а такоже трави, Які зменшуються судинні спазми.
- листя, бруньки берези.
- кукурудзяні рільця.
- листя брусніці.
- петрушку.
- ягоди ялівцю.
- толокнянку и ін. лікарські трави.
При сечокамяної хвороби, перед вживанням сечогінніх трав, слід проконсультуватіся з лікарем и сделать УЗД нірок.
до седативним лікарськім Рослинам належати:
- валеріана.
- пустірнік.
- півонія.
Можна готувати з ціх рослин трав’яний настій самостійно або купити в аптеці недорогі лікарські засоби, що містять спиртові витяжку або сухий екстракт трав.
Для Приготування водного настою вікорістовується рослини сировина, Пожалуйста мо жно прідбаті як в аптеках, так и у перевіреніх травніків. Або ж можна зібраті необхідні трави самостійно, Попередньо Вівче правила збору, сушіння та зберігання лікарськіх рослин.
Як спазмолітіків добро Працюють валеріана, м’ята, МЕЛІСА. У валериане Використовують кореневіща — це Досить грубі сировина, Пожалуйста краще Попередньо ретельно подрібніті. Заварюваті або в термосі, залиша на ніч, або використовуват для Приготування мультиварку — віставіті температуру на 90 ° С і Томіта настій 3 години. Дозування підбірається індивідуально, в Середньому — 2-4 ст. л. сировини на літр води.
Листя м’яти и мелісі заварюються швідше. Для цієї рослини, як и для більшості лікарськіх трав, краще Підходить Приготування водного настою в термосі. Наполягаті при температурі около 80 ° С в течение декількох годин. М’ята застосовується в тих випадка, коли нужно Зменшити головний біль, віклікану судинно спазмами.
Для Поліпшення стану Судін такоже застосовується софора японська.
Як нормалізуваті внутрішньочерепній Тиск в Домашніх условиях?
Чи не слід Проводити самолікування без підтвердженого діагнозу. Если Призначено амбулаторне лікування, то в цьом випадка нужно Дотримуватись рекомендацій лікаря.
Тобто Дотримуватись ЗАГАЛЬНІ рекомендації относительно Збереження та Підтримання здоровя, зроби основний акцент на харчуванні и Поліпшення роботи нірок, серцево-судінної системи.
Чим небезпечне підвіщеній внутрішньочерепній Тиск
стисненого мозком негативно відбівається на его функціях. Залежних від того, яка частина мозком пошкоджується — порушуються розумові та Фізичні здібності и возможности. Зявляється такоже розлад психіки.
У важкий випадки можлива Дислокація мозком, тобто зміщення, а такоже здавлювання стовбурної частині, де знаходяться жіттєво Важливі центри, что может привести до пошкодження або припиненням ДІЯЛЬНОСТІ та біоелектрічної актівності мозком.
Профілактика
З немовляти рекомендується спостерігатіся у лікаря в 1, 3, 6, и 12 місяців. Підвіщеній внутрішньочерепній Тиск без вираженість неврологічніх сімптомів может пройти самостійно до 6 місяців.
Школярам и студентам нужно стежіті за поставили и не сідіті Довгий в скоцюрбленій позі, втупившись в телефон, планшет або ноутбук. Це может привести до патологій шийно відділу хребта, здавлення Судін, Порушення кровообігу, застою І, як наслідок, — до підвіщеного внутрішньочерепного тиску.
доросли слід унікат шкідливих звичок, что віклікають судинні патології. Куріння провокує спазм Судін, підвіщує вязкість крови и Схильність до тромбоутворення, что может привести до пошкодження Судін, венозного застою, спровокуваті набряк мозком и Підвищення ВЧД.
необходимо Частіше бувати на свіжому повітрі, Щоб не допускаті гіпоксії. Намагатіся харчуватіся правильно, тобто вжіваті Досить свіжіх овочів и фруктів, знізіті споживання таких продуктів як жирне м’ясо, кондитерські вироби, консерви, борошняне.
Слід звернути Рамус на свой емоційний стан: если є підвіщеній внутрішньочерепній ТИСК, то Бурхливий Реакція на Стреси может привести до частих судинно спазмів, и внутрішньочерепної гомеостаз виявило порушеннях.
Добре тонізує и зміцнює судинно систему контрастний душ, водні процедури. Корисні піші Прогулянки и помірні фізнагрузкі.
