Менінгіт — небезпечне захворювання, яке супроводжується вираженими симптомами. Виявляється у вигляді запалення мозкових оболонок. Однією зі складних форм є гнійна. Несвоєчасне лікування призводить до стрімкого погіршення загального стану пацієнта і летального результату.
Що таке гнійний менінгіт?
Захворювання характеризується поширенням запального процесу в м’якій оболонці мозку. Основною причиною стає зараження патогенними мікроорганізмами.
Гнійний менінгіт проявляється так само, як і більшість простудних захворювань. Захворювання супроводжується високою температурою тіла, головним болем. Через кілька годин виникають нудота і блювота.
Шляхи зараження
Причиною гнійного менінгіту стають різні патогенні мікроорганізми, які здатні проникнути в організм кількома шляхами:
- Контактним. Віруси та інфекції потрапляють в тканини головного мозку через відкриті рани при черепно-мозкових травмах, запаленнях кісток черепної коробки, визначених відділів органу, під час хірургічного втручання, коли інструменти не були оброблені належним чином.
- Повітряно-крапельним. Найпоширеніший шлях потрапляння в організм більшості мікроорганізмів. Вони проникають з навколишнього середовища через дихальну систему.
- Лімфогенним ігематогенним. Зараження відбувається через лімфу, коли віруси та інфекції переносяться з інших органів.
Також гнійний менінгіт здатний передаватися від матері до дитини. Подібний спосіб зараження носить назву плацентарний.
Інкубаційний період захворювання складає від 2 до 5 діб. За цей час мікроорганізми розмножуються і проникають в тканини головного мозку, після чого виникають характерні ознаки.
Класифікація гнійного менінгіту
В залежності від того, як розвивається хвороба, які причини виникнення має, виділяють гнійний менінгіт двох видів:
- Первинний. Самостійна патологія, при якій інфекція проникає в організм повітряно-крапельним шляхом, затримується на слизовій пазух носа. Потім віруси проникають у головний мозок. Також зараження відбувається при відкритих травмах черепної коробки, неправильної або недостатньої стерилізації хірургічних інструментів.
- Вторинний гнійний менінгіт. Дана форма розвивається на тлі вже наявного захворювання, що характеризується запальним процесом.
- Базальний . Запалення зачіпає основу головного мозку. Разом з ознаками гнійного менінгіту проявляються симптоми ураження нервових закінчень.
- Тотальний. Процес поширюється на всю м’яку оболонку органу.
- Спинальний. Осередок розташовується в оболонці спинного мозку.
- Конвексітальний. Патологічний процес розташовується в тканинах кори, супроводжується психомоторним збудженням.
На основі характеру течії також розрізняють кілька типів гнійного менінгіту. До них відносяться:
- Гострий. Ознаки виникають раптово, виражені досить яскраво. Вважається найпоширенішим видом захворювання.
- Блискавичний. Розвиток патології відбувається стрімко, спостерігається набряк мозку.
- Рецидивирующий гнійний менінгіт. Розвивається на тлі вже наявного хронічного вогнища.
- Абортивний. Скрутно піддається діагностики. Характеризується вираженими ознаками отруєння організму продуктами життєдіяльності мікроорганізмів.
Встановлення типу, характеру перебігу та виду захворювання здійснюється на основі діагностики та клінічної картини.
Причини виникнення захворювання
Причиною гнійного менінгіту найчастіше є бактеріальне ураження оболонок.
в окремих випадках гнійний менінгіт виникає в результаті розмноження золотистого стафілокока.
до факторів ризику, що збільшують ризик розвитку захворювання відносяться:
- період реабілітації після оперативного втручання.
- Низький імунітет на тлі тривалого захворювання, переохолодження.
- Стреси, психоемоційні і фізичні перенапруги.
- захворювання ЛОР-органів гнійного типу.
- Алкоголізм хронічної форми.
- Черепно-мозкові травми різного ступеня тяжкості.
Особливе значення має і спосіб життя. До групи ризику входять пацієнти, які курять, неправильно харчуються, ведуть малорухливий спосіб життя.
Симптоми
Гнійний менінгіт на ранніх стадіях свого розвитку схожий з іншими простудними і інфекційними захворюваннями. Через 2-5 діб ознаки набувають більш виражену форму. При їх виникненні слід негайно звернутися до лікаря, так як відсутність терапії призводить до різних ускладнень.
- Висока температура тіла. Показники перевищують позначку в 39 градусів.
- Інтенсивна головний біль.
- Нудота і багаторазова блювота.
- Судоми.
- Помутніння свідомості.
- Психомоторне збудження.
- Маревне стан.
Також гнійний менінгіт супроводжується синдромом кернингом. Він проявляється у вигляді неможливості повністю розігнути нижні кінцівки. Пацієнти відзначають неконтрольоване згинання колінного і тазостегнового суглоба.
У важких випадках відзначається ураження нервових закінчень черепної коробки, косоокість, парез, двоїння в очах. Вже на 3-5 добу при гнійному менінгіті на губах з’являється висип.
Гнійний менінгіт у дітей проявляється у вигляді шкірних висипань. Відзначається підвищений тиск, в результаті чого може випливати цереброспінальної рідина. Вона каламутна, до складу входить гній.
Патологія супроводжується підвищенням проникності судин і порушенням процесу згортання крові. В результаті на поверхні шкірного покриву з’являються гематоми, осередки крововиливу і некрозів.
Діагностика
При підозрі на гнійний менінгіт пацієнтові призначаються аналізи крові і сечі, пункцію цереброспинальной рідини.
Також фахівець проводить опитування пацієнта на предмет наявних симптомів, часу їх виникнення. Визначається ригідність м’язової тканини спини і шиї, що не дозволяє хворому нахилити голову. При огляді визначається посилення глибоких і зниження черевних рефлексів.
Лікар звертає увагу на наявність висипу на шкірному покриві, навколо рота. Фрагменти висипань також відправляють на лабораторне дослідження.
Лікування
Терапія при гнійному менінгіті здійснюється за допомогою антибіотиків. Препарати підбираються з урахуванням типу мікроорганізмів, що стали причиною захворювання. Найчастіше призначається внутрішньовенне їх введення. Тривалість лікування становить від 10 днів.
- антигістамінні.
- діуретики.
- глюкокортикостероїди.
- серцеві глікозиди.
- протисудомні.
- транквілізатори.
Дозування, тривалість прийому ліків при гнійному менінгіті підбираються в індивідуальному порядку відповідно до індивідуальних особливостей організму, тяжкістю захворювання.
Ускладнення і прогноз
Гнійний менінгіт небезпечний тим, що має стрімкий розвиток і здатний стати причиною розвитку серйозних ускладнень. Серед них відзначають:
- Сильну головний біль.
- Швидку стомлюваність.
- Церебральний синдром.
- Порушення психоемоційного стану.
- Порушення мислення.
Найнебезпечнішими наслідками гнійного менінгіту є набряк головного мозку і гідроцефалія. В результаті процесів, що відбуваються відбувається здавлювання стовбура органу, де розташовуються життєво важливі центри.
Профілактичні заходи
З метою зниження ризику розвитку первинного або вторинного гнійного менінгіту важливо своєчасно проходити вакцинацію, дотримуватися правил особистої гігієни. При появі симптомів захворювання потрібно звертатися до лікаря і проходити лікування.
Важливо підтримувати імунітет. У період застуд приймати полівітамінні комплекси, виключити перебування в місцях масового скупчення людей.
Гнійний менінгіт — це небезпечне захворювання інфекційної природи виникнення. При виявленні захворювання здійснюється негайна комплексна терапія, так як наслідки патології можуть бути досить важкими. Відсутність терапії призводить до летального результату.
Саме тому важливо дотримуватися правил профілактики, а при виникненні характерних симптомів необхідно звернутися до фахівця, який проведе лікування. Гнійний менінгіт вимагає застосування сильних антибіотиків, які може правильно підібрати тільки лікар.