Різні статті

Інсультом називають порушення кровообігу в головному мозку, яке провокується закупоркою судини або, навпаки, його розривом. Цей гострий процес небезпечний для здоров’я людини і може привести до летального результату, якщо потерпілому не буде надана медична та своєчасна допомога.

Види інсульту і їх критичні моменти

В медицині виділяють 2 види інсульту і третій змішаний, і йому притаманні ознаки як першого, так і другого. Небезпека цього кровоносної порушення в тому, що він є незворотнім, адже мова йде про судинах головного мозку. На можливість відновлення впливає вік пацієнта, наявність додаткових проблем зі здоров’ям, спосіб життя.

В залежності від виду порушення, виділяють різні періоди інсульту. Надана допомога в той чи інший період впливає на подальше відновлення. Важче піддається цьому геморагічний інсульт. Незалежно від стадії, порушення несе велику небезпеку і наслідки.

Геморагічний інсульт

Геморагічний інсульт характеризується розривом кровоносної судини або судин, при якому відбувається вилив крові в мозок. Залежно від локації розриву, цей вид інсульту ділиться на кілька різновидів: паренхіматозне, желудочковое, субарахноїдальний, субдуральний, епідуральний, а також змішане.

Незалежно від того, який різновид була виявлена, в 40% випадку це призведе до смерті, якщо не буде надана допомога. Найбільш небезпечними періодами геморагічного інсульту є перший день, в який почала даватися взнаки клінічна картина і два тижні після цього. На цей термін приходить не менше 85% смертей.

Корисна інформація
Максимально небезпечними днями при цьому виді порушення є перший, з сьомого по десятий, чотирнадцятий і двадцять перше.

В зазначені дні можливе виникнення рецидиву. По закінченню місяця цей ризик значно знижується.

Геморагічний інсульт виникає значно рідше ішемічного, але, незважаючи на це, несе велику небезпеку і наслідки.

Ішемічний інсульт

Це найбільш поширений тип порушення кровообігу в головному мозку людини, який характеризується закупоркою судин. Внаслідок цього відбувається кисневе голодування, нейрони відмирають. Закупорка просвіту судини відбувається через тромб, атеросклеротичної бляшки.

Для цього стану характерний процес, при якому один неприємний симптом змінюється іншим. Але чим швидше він буде завершений, тим менше нейронів постраждають, які відповідають за багато функцій організму.

Найгостріший період ішемічного інсульту включає перший день, коли була яскраво виражена клінічна картина. Після, небезпечними днями вважають третій, сьомий, десятий. Але навіть незважаючи на те, що ці дні пройдуть без ускладнень, виключати ймовірність рецидиву не можна. Виникнення повторного інсульту можливо навіть через рік після першого.

Незважаючи на велику поширеність цього виду порушення, позбавиться від наслідків від нього вкрай важко. Для цього знадобляться роки на реабілітацію.

Періоди інсульту

Інсульт має більш-менш небезпечні періоди. Але це стосується лише ішемічної різновиди Представлене мозковий порушення кровопостачання ділитися на 5 основних етапів:

• найгостріший.
• гострий.
• ранній відновний.
• пізній відновний.
• залишкових явищ.

Кожен з представлених періодів має свої особливості прояву. Залежно від нього підбирається комплекс дій, який спрямований на поліпшення стану пацієнта.

Для того, щоб знати, як полегшити самопочуття потерпілого, варто ознайомитися з кожним періодом інсульту окремо.

Найгостріший період

Представлений період триває в середньому 4 або 5 годин. Початок його веде відлік з першого ознаки інсульту. Перші три години на медицині називають «терапевтичним вікном». Це означає, що саме в цей період необхідно надати медичну допомогу хворому. У разі, якщо цього не відбудеться, будуть відбуватися ускладнення різного ступеня тяжкості. Чим більше часу пройшло після початку порушення, тим гірше вони будуть, аж до летального результату.

Для того, щоб не пропустити цей найгостріший період ішемічного інсульту, варто знати, як він проявляється. Існують прості і зрозумілі тести, за якими можна перевірити наявність розлади:

• людина не може нормально посміхнутися, при проханні зробити це, у нього виходить крива посмішка, при якій один з куточків рота опущений. Це говорить про те, що одна з частин обличчя паралізована.
• пацієнт не може нічого сказати. Таке відбувається, якщо була порушена частина головного мозку, що відповідає за мову. ще це може відбуватися при збої в мисленні.
• при прохання підняти обидві руки, потерпілий не може цього зробити, так як одна з кінцівок його «не слухає».
• також про інсульт свідчить висунутий язик , повернений в одну сторону.
• людина не може пройтися рівно по прямій лінії через порушення координації.
• якщо пацієнт знаходиться в свідомості, можна попросити його написати повідомлення. До цього методу можна вдаватися, якщо інших ознак не відзначено. У разі, якщо в головному мозку мало місце порушення, замість зв’язкового повідомлення буде незв’язних набір букв, при цьому сама людина цього розуміти не буде.

Гострий період

Гострий період ішемічного інсульту настає після закінчення двох діб після першого терміну. Він має тимчасові обмеження і становить 14-20 днів. Весь цей час потерпілий знаходиться в медичній установі на лікуванні. Терапія включає прийом медикаментів. Якщо мова йде про складну формі порушення, термін перебування в лікарні продовжують до місяця.

Терапевтичний підхід в цей період спрямований на:

• усунення набряків тканин, процесів запалення , а також на те, щоб поліпшити кровопостачання в головному мозку.
• нормалізацію роботи серцево-судинної системи, підтримки її та артеріального тиску.
• усунення негативних симптомів, які супроводжую післяінсультних стан.
• профілактичну роботу, спрямовану на усунення рецидиву.

Після того, як були проведені представлені заходи, фахівці переходять до відновлення організму і його функцій, які були втрачені внаслідок порушення кровообігу в головному мозку. Наступний етап після гострого називають підгострим і триває він 2-2,5 місяці.

Ранній відновний період

Ранній відновний етап настає на 3-6 місяць після початку прояву перших ознак. Відновлювальний період, який був раніше встановлений, коригується, якщо в цьому є необхідність. Також триває медикаментозна терапія.

Щоб повною мірою усунути наслідки гострого періоду ішемічного інсульту, необхідно використовувати комплексний підхід в лікуванні. До його основних етапів відносять:

• прийом необхідних лікарських препаратів, якщо до цього є показання.
• ходіння на масаж, акупунктуру, інші процедури, які допомагають відновити функціональність тіла.
• проведення занять з логопедом для усунення мовних дефектів.
• вправи на тренажерах зі спорядженням. Для повернення м’язової сили, координації.

Ефективність визначається систематичністю проведення представлених процедур. Ігнорування цих варіантів лікування неминуче призведе до інвалідності.

Пізній відновний період

Цей період триває від півроку до року. Якщо пацієнт займався, то до цього часу у нього вже є значні поліпшення. У разі, якщо він виконував все за планом, то по закінченню року людина має можливість самостійно рухатися, обслуговувати себе самого.

В цей період відновлюється мова і дрібна моторика рук. На жаль, ті нервові волокна, які постраждали в процесі інсульту, вже не відновляться, але ті, що їх оточують, пристосовуються і допомагають жити новим життям. Вони беруть на себе функції відмерлих нейронів. З цієї причини не варто переставати займатися ЛФК, соціально адаптуватися до нового життя.

Період віддалених наслідків

Це період вже не обмежується за часом , але починається через рік після нападу. Цей етап характерний тим, що проведена робота спрямована на закріплення тих результатів, що були отримані раніше.

Тут підвищена увага направлено на профілактичну роботу, яка зменшить ймовірність виникнення рецидиву. Пацієнту необхідно дотримуватися дієти, регулярно обстежуватися і хоча б один раз на рік проходити лікування в санаторії.

Незважаючи на виконану роботу, домогтися стовідсоткового відновлення практично неможливо. Це відбувається лише в 10% випадків. Але це не говорить про те, що не варто займатися собою. Так як це дозволить людині самостійно робити багато справ, включаючи самообслуговування, виконання простих дій без рідних, близьких і персоналу.

Крім цього, в представлений період варто звернутися по допомогу до психотерапевта, який допоможе поліпшити психологічний здоров’я, яке також постраждало.

Терміни відновлення і прогноз

Сказати точно, скільки часу піде на відновлення після гострого періоду ішемічного інсульту складно. На цей процес впливає перенесена форма інсульту, вік потерпілого, а також розмір ураженої ділянки головного мозку і особливості терапії.

На це також впливає і налаштованість пацієнта на результат. Часто після інсульту хворі впадають в депресію, і це ускладнює процес лікування. Так як в цьому випадку страждає не тільки фізичне здоров’я, але й психіка людини.

Корисна інформація
Давати якісь прогнози можна лише після лікування і початку реабілітації. Неможливо передбачити, як поведе себе та чи інша людина, тому все залежить від ефективності виконаної роботи, настрою хворого і рідних, які будуть за ним доглядати.

Інсульт вибиває з колії як потерпілого, так і його оточення. Але для того, щоб мати можливість повернутися до колишнього життя, варто займатися реабілітацією і навіть після досягнення ефекту не закидати відновлювальні заходи.