Енцефалопатія Верніке: що за хвороба, основні симптоми, причини, чи можна вилікувати?

Енцефалопатія Верніке відноситься до категорії неврологічних захворювань, які вражають головний мозок. Основною причиною розвитку цієї хвороби є дефіцит вітаміну В1 або тіаміну. Причин цього порушення достоточно багато, тому перш, ніж починати лікування, варто провести ретельну діагностику.

Що за хвороба?

Це захворювання було виявлено двома лікарями — німецьким психоневрологом Гайе і лікарем з Франції — Верніке. Тому часто його називають на честь цих двох дослідників. Незалежно один від одного вони описували один і той же розлад, яке характеризувалося порушенням метаболізму нервових клітин головного мозку.

Порушення обмінних процесів в клітинах пов’язано з дефіцитом в організмі тіаміну. Це приносить значну шкоду нейронам. Клітини головного мозку потребують постійної підтримки і нормальному функціонуванні рівня глюкози за допомогою її постійної подачі. Дефіцит вітаміну В1 призводить до гальмування біохімічних процесів. Внаслідок, відбувається енергетичне голодування, що призводить до накопичення такого компонента як глутамат.

Підвищення рівня цієї речовини призводить до захоплення іонів кальцію. У підсумку, починається цілий комплекс процесів, що руйнують клітинну структуру. Все це відбувається в стовбурі головного мозку, мозочку з ядром таламуса.

Найчастіше енцефалопатія Верніке зачіпає чоловіків віком від 30 до 50 років. Це захворювання практично не вражає людей більш молодого віку. Ця недуга, в основному, виникає на грунті зловживання алкоголем. Тому нерідко цю хворобу вважають гострої різновидом алкогольної енцефалопатії. Але варто пам’ятати, що це не єдина причина розвитку енцефалопатії Верніке.

Корисна інформація
Статистичні дані свідчать про те, що ця недуга не є поширеним. Їм страждають всього 2 пацієнта зі ста тисяч. За життя цей діагноз встановлюється не більше, ніж в 20%. Всі інші рази діагностуються посмертно.

Основною причиною цього є зловживання алкогольними напоями, що призводить до зниження рівня інтересу до свого здоров’я.

Причини появи

Як уже вказувалося вище, розвиток енцефалопатії Верніке відбувається внаслідок недостачі тіаміну. У свою чергу, цьому процесу слід безліч інших чинників. Найбільш поширеними є:

• алкогольна залежність до 20 років.
• процес мальабсорбаціі (характеризується не засвоюванням вітаміну В1 в шлунково-кишковому тракті).
• наслідки тривалого голодування, дотримання поста або наслідки іншого неправильного харчової поведінки.
• постійна блювота.
• тривалі і виснажливі фізичні вправи.
• порушення метаболізму.
• ураження організму гельмінтами.
• наявність ВІЛ або СНІД.
• тривала діарея.
• наявність злоякісної пухлини.

Незважаючи на великий перелік можливих причин виникнення енцефалопатії Верніке, найбільш поширеною є зловживання алкоголем. Фахівці відзначають, що жінки більше схильні до цього захворювання. Причина в особливостях їх організму. Для того, щоб отримати діагноз енцефалопатія Верніке, досить зловживати приблизно 3-5 років.

Симптоми

Захворювання має певні ознаки, які проявляються поступово. Енцефалопатія Верніке відноситься до тих недуг, які не виникають раптово, йому супроводжують безліч симптомів, які свідчать про зниження рівня вітаміну В1.

До найбільш поширених симптомів відносять:

• розлад сну .
• різку втрату у вазі.
• судоми м’язів скелета.
• проблеми зі стільцем (запор переходить в діарею і навпаки).
• часту нудоту і блювоту без видимих ​​на те причин.
• втрату гостроти зору.
• м’язову слабкість.
• хронічну втому.
• запаморочення.
• апатичність.

Ознаки першої стадії енцефалопатії Верніке можуть спостерігатися на протязі від декількох тижнів до декількох місяців. На це впливають індивідуальні особливості організму, харчування.

Другий етап захворювання має більш гострі прояви. Також він характеризується інтенсивними руйнівними процесами в тканинах мозку. Для цього етапу характерні наступні симптоми:

• постійна пригніченість внаслідок фрустрації.
• втрата просторової орієнтації.
• зниження рівня IQ.
• сутінковий свідомість.
• стан марення.
• втрата рівноваги і координації.
• зорові галюцинації.
• втрата концентрації уваги.
• порушення зору у вигляді паралічу очних м’язів .

Також енцефалопатію Верніке супроводжують моторні порушення.

Діагностика

При виявленні у себе перерахованих ознак, необхідно звернутися до невролога. Лікар складе анамнез хвороби, вислухавши скарги пацієнта або людей, які його оточують, також відзначить очевидні наочні симптоми.

Для того, щоб підтвердити наявність енцефалопатії Верніке або спростувати її, пацієнтові призначають невеликий пробний курс прийому вітаміну В1 і після цього перевіряють наявність попередніх ознак. Якщо симптоми були куповані, діагноз підтверджується.

Але перш, ніж переходити до терапії, його потрібно підтвердити за допомогою діагностичних заходів. У їх число входить:

• біохімічний аналіз крові.
• ЕЕГ.
• МРТ.
• КТ мозку.
• РЕГ.
• спинномозкова пункція.

залежно від форми, призначаються відразу кілька діагностичних процедур. Якщо у лікаря є сумніви щодо діагнозу, призначаються додаткові заходи.

Лікування

В разі установки точного діагнозу енцефалопатії Верніке, категорично забороняється займатися самолікуванням. Терапевтичний процес відбувається в умовах лікарні. Незалежно від ступеня захворювання, пацієнт з представленим захворюванням обов’язково і, як можна швидше, госпіталізується.

Схема лікування пов’язана з введенням відсутнього вітаміну В1. Спочатку тіамін вводиться внутрішньовенно. Поступово переходять на внутрішньом’язове введення компонента. За стандартом, цей вітамін вводиться двічі на добу.

Так як у пацієнтів діагностується виражений авітаміноз, крім цього, йому призначають вітамін В6, С і РР.

Також, лікування має на увазі прийом психотропних ліків. Найчастіше в їх число входить Седуксен, Барбамбіл. Ці препарати приймаються тільки під наглядом лікаря.

Комплексне лікування енцефалопатії Верніке включає вживання натрапив, а також лікарських препаратів, які стабілізують метаболізм і зміцнюють роботу серця і судинної системи організму.

Також, крім перерахованих препаратів, якщо причиною енцефалопатії Верніке став алкоголізм, до лікування підключається нарколог з психіатром.

Прогноз і можливі ускладнення

Найчастіше пацієнти звертаються із запущеною формою захворювання, тому спостерігається тенденція, що енцефалопатія Верніке є важко виліковної. Це відбувається в наслідку необоротних порушень в головному мозку, які впливають на діяльність всього організму.

До найбільш поширених ускладнень хвороби відносять такі:

• злоякісні новоутворення.
• зниження розумових і інтелектуальних здібностей.
• погіршення пам’яті, провали.
• виникнення психічних розладів.
• порушення процесу метаболізму.
• тотальна обездвиженность.
• помилкові спогади.
• сплутаність свідомості.
• стан коматозу.
• часткова або повна дисфункція органів і систем.
• атрофування мозкових тканин.

Якщо в разі енцефалопатії Верніке лікування відсутнє, пацієнта чекає кома і смерть.

На результат захворювання також впливає причина , яка вплинула на її розвиток. Перераховані вище ускладнення більше характерні для недуги, який спровокований залежністю від алкоголю.

Хвороба Верніке-Гайе, якщо її природою є зловживання алкоголем, згодом переростає в корсаковский синдром. В цьому випадку, подолати хворобу практично неможливо, повного одужання не буде.

Корисна інформація
Ситуація складається значно краще, якщо мова йде про інші причини виникнення захворювання. Але для того, щоб домогтися відновлення нормального стану, необхідно дотримання всіх лікарських рекомендацій. А також, найбільш важливим моментом є своєчасне звернення за допомогу. Запущена ж форма важче подається лікуванню.

Терапевтичний процес залежить не тільки від занедбаності захворювання, а й нинішнього самопочуття пацієнта. Швидке одужання можливо, якщо у організму є сили для боротьби з недугою. В іншому, майже кожного, хто звернувся чекає довготривале лікування.

Енцефалопатія Верніке відноситься до важко протікає хвороб. Але її розвиток не починається одномоментно. Щоб довести себе до стану гострої форми недуги, потрібно час і безвідповідальне ставлення до свого здоров’я. Щоб уникнути цього розладу варто стежити за своїм самопочуттям, при необхідності звертатися за допомогою до фахівців. Також не потрібно зловживати алкогольними напоями, так як вони ведуть до необоротного руйнування клітин головного мозку. Але навіть відсутність негативної звички не може гарантувати відсутність енцефалопатії. Для того, щоб вона почала даватися взнаки, для деяких пацієнтів необхідно випивати лише час від часу.