Інфаркт міокарда яка група інвалідності Чи дають інвалідність після інфаркту, яку групу Автор статті: Нівелічук Тарас, завідувач відділенням анестезіології …

Інфаркт міокарда яка група інвалідності

Автор статті : Нівелічук Тарас, завідувач відділенням анестезіології та інтенсивної терапії, стаж роботи 8 років. Вища освіта за спеціальністю «Лікувальна справа».

З цієї статті ви дізнаєтеся: при інфаркті міокарда інвалідність дають чи ні, які чинники беруться до уваги при оцінці втрати працездатності.

Інфаркт міокарда ( ІМ) — це небезпечне для життя і здоров’я захворювання, яке може стати причиною часткової або повної втрати працездатності та необхідності присвоєння групи інвалідності.

чи дають інвалідність людям, які перенесли це стан? Всупереч поширеній думці, її після перенесеного інфаркту привласнюють не всім пацієнтам. На це впливають такі чинники:

• Характер перенесеного інфаркту.
• Наявність ускладнень.
• Важкість розвилася після ІМ серцевої недостатності.
• Проведення хірургічного лікування захворювання.
• Ефективність лікування хворого.
• Професія пацієнта, його умови праці.

Пацієнтам, у яких інфаркт не був великим, не привів до появи ускладнень і серцевої недостатності, із збереженою скорочувальної здатністю серця і професією без шкідливих для них умов група інвалідності може бути не привласнена.

групу інвалідності після перенесеного інфаркту привласнює медико-соціальна експертна комісія, що складається з досить великої кількості лікарів різних спеціальностей.

тимчасова втрата працездатності після інфаркту

після перенесеного інфаркту людині присвоюється тимчасова втрата працездатності з видачею лікарняного листа. Її тривалість залежить від виду інфаркту:

• При неускладненому без патологічного зубця Q (дрібновогнищевий ІМ) — 60-80 днів.
• При ускладненому без патологічного зубця Q — 3-3 , 5 місяці.
• При ІМ з патологічним зубцем Q — 4-5 місяців.

На термін тимчасової втрати працездатності також впливає проведення хірургічного лікування ІМ і його успішність. Листок непрацездатності тривалістю більше 4 місяців без направлення на медико-соціальну експертизу видається пацієнтам із сприятливим трудовим і клінічним прогнозом, у яких вдалося домогтися повного відновлення кровопостачання міокарда, відсутня серцева недостатність або вона мінімальна. У хворих з неясним прогнозом тимчасова непрацездатність не повинна тривати довше 4 місяців, після чого пацієнта потрібно направити на медико-санітарну експертизу для присвоєння групи інвалідності.

Інвалідність після ІМ

інвалідність після інфаркту хворому присвоюється медико-соціальною експертною комісією в складі декількох лікарів різних спеціальностей. Її групу визначають в основному за ступенем порушення функціонування серця, по тяжкості серцевої недостатності. Також беруть до уваги проведення хірургічного втручання і ефективність лікування.

Присвоєння третьої групи

Вона присвоюється пацієнтам з обмеженнями до виконання трудової діяльності, пересування і самообслуговування. Цю групу встановлюють після ІМ без патологічного зубця Q або з патологічним зубцем Q за умови відсутності важких ускладнень із серцевою недостатністю I або II А стадії. Важливими критеріями в привласненні третьої групи також є:

1. Розвиток тимчасової атріовентрикулярної блокади в гострому періоді ІМ.
2. Проведення ефективної реабілітації.
3. Помірне зниження толерантності до фізичних навантажень.
4. Помірне розширення камер серця за даними ехокардіографії.
5. Зниження фракції викиду нижче 45%.

Хворим, які мають третю групу інвалідності , необхідне обмеження роботи по їх професії. Якщо робота пов’язана з інтенсивним фізичним навантаженням, невідповідними кліматичними умовами, цим людям вона протипоказана. Також хворим потрібно обмеження роботи по домашньому господарству.

Присвоєння другої групи інвалідності

Друга група присвоюється при більш виражених обмеженнях до виконання трудової діяльності, пересування і самообслуговування. Її встановлюють після ІМ з патологічним зубцем Q з розвитком серйозних ускладнень і серцевою недостатністю 2Б стадії. Інші критерії для присвоєння 2-ї групи інвалідності пацієнтам, які перенесли інфаркт міокарда:

• Постійна атріовентрикулярнаблокада 2-3 ступеня, що вимагає імплантації кардіостимулятора.
• Виражене зменшення переносимості фізичних навантажень.
• Значне розширення камер серця за даними ехокардіографії.
• Фракція викиду нижче 35%.
• Наявність аневризми серця.

Пацієнти з 2 -й групою інвалідності, отриманої після ІМ, повільно пересуваються, зупиняються при підйомі по сходах, не можуть перебувати на вулиці в холодну і сиру погоду. Вони змушені сильно обмежити роботу по дому, для своєї повсякденної діяльності їм іноді потрібна допомога інших людей.

Присвоєння першої групи

Перша група інвалідності присвоюється пацієнтам, практично втратив здатність до трудової діяльності, пересування і самообслуговування, яким необхідний постійний сторонній догляд. Її встановлюють людям з перенесеним інфарктом при наявності у них серцевої недостатності 3 стадії.

Читати також: Протокол лікування інфаркту міокарда

Список професій, непридатних для пацієнтів, які перенесли інфаркт

Незалежно від типу інфаркту, наявності ускладнень і ступеня серцевої недостатності, пацієнтам після цього захворювання протипоказані такі професії:

• Робота з електротехнічним обладнанням.
• професії, при яких існує потенційний ризик для сторонніх людей (наприклад, водії громадського транспорту, диспетчери в аеропортах).
• Професії, які характеризують тривалої ходьбою або перебуванням далеко від населених пунктів.
• Робота з несприятливим кліматом , включаючи діяльність при високих і низьких температурах, підвищеної вологості.
• Робота тривалістю більше 8 годин.
• Висотні роботи.
• Професії, пов’язані з токсинами або отрутами.
• Робота в авіації.
• Робота в нічну зміну. ​​

Пацієнтів, які перенесли ІМ, які належать до однієї з цих професій, потрібно направляти на медико-соціальну експертизу незалежно від тяжкості ураження функцій серця.

інвалідність після інфаркту

5 хвилин Ірина Смирнова 36

Відповідь на питання, чи дають інвалідність після інфаркту міокарда, позитивний. Але для набуття статусу інвалід потрібно зібрати цілий перелік документів. Цей етап супроводжується труднощами. Детальніше про те, в яких випадках дають чи ні інвалідність, далі.

Нюанси оформлення інвалідності

На реабілітаційний період пацієнту оформляють лікарняний лист, дія якого не менше 4 місяців. Людина, здоров’я якого було відновлено за даний період, однозначно не зможе отримати групу.

Чи належить людині інвалідність і якої групи — цими питаннями займається спеціальна медична комісія.

Статистичні дані показую, що 1 з 2 людей, які пережили інфаркт міокарда і стентування, відновлює функції організму і знову приступають до професійної діяльності. За такого перебігу подій інвалідність не дають.

При розвитку ускладнень людині покладена інвалідність. Ймовірні обтяжуючі чинники:

• кома.
• діагностований інфаркт задньої стінки.
• абсолютна блокада лівої ніжки пучка Гіса.

у ході оформлення групи до уваги беруться:

• Рід трудової діяльності.
• Можливість людини надавати якісні послуги, що входять в рамки професійної діяльності.
• Дані про освіту.
• Ступінь дієздатності. Здатність людини обслуговувати себе в повсякденному житті.
• Чи може стабільно працювати організм після нападу.

З урахуванням перерахованих критеріїв заповнюється спеціальна форма лікарняного листа, в ньому фіксуються результати медичного обстеження. Відразу після того як необхідна документація зібрана, потрібно передавати їх на аналіз в МСЕ.

Список необхідних документів

Щоб оформити інвалідність, буде потрібно підготувати цілий перелік документів.

Форму 0-88 / у можна отримати в поліклініці за місцем прикріплення.

Людині, який претендує на групу, необхідно написати заяву на ім’я керівника спеціалізованого бюро. Заява повинна включати прохання про виконання огляду з метою виявлення необхідності в статусі «інвалід» та проведення індивідуальних реабілітаційних заходів.

Після надходження заяви та направлення на МСЕ до експертів, які відповідають за проведення медико-соціальної експертизи, встановлюється дата і час початку виконання огляду. Тривалість заходу — 30 днів.

Необхідно підготувати пакет документів:

• паспорт або інший документ, що підтверджує особу пацієнта (оригінальний документи, ксерокопія).
• ксерокопія трудової книжки, яку попередньо потрібно завірити у відділі кадрів.
• пенсіонерам — пенсійне посвідчення.
• СНІЛС.
• документація про освіті.
• документи з вичерпною інформацією про стан здоров’я людини, про наявність дисфункцій і порушень у функціонуванні організму, історія хвороби.
• виписка після інфаркту і стентування (оригінальна версія і ксерокопія).
• програма необхідної реабілітації.

Як виявляється група

Слідом за подачею документації на присвоєння статусу «інвалід» розпочинаються заходи з виявлення групи інвалідності.

Незначні порушення в функціонуванні серця і судинної системи припускають призначення 3 групи інвалідності. Людина знову починає займатися професійною діяльністю за умови, що до захворювання він брав участь в нескладному фізичному чи розумовому праці.

Якщо після проведення хірургічного втручання при інфаркті міокарда виникли ускладнення, що спричинили зниження функції серця або судин, стенокардію напруження, то призначається 2 група. В цьому випадку інвалідність передбачає введення обмеження на професійну діяльність. Людина повинна займатися легкою працею і систематично проходити заходи з реабілітації.

Людина, у якого внаслідок інфаркту спостерігаються ознаки застійної серцевої недостатності, навіть після проведених терапевтичних заходів і реабілітації має непрацездатність.

Якщо терапевтичні і відновлювальні заходи не поліпшують здоров’я людини, якщо він більше не здатний до трудової діяльності та самообслуговування в повсякденному житті, то інвалідність присвоюється безстроково.

Читати також: Інфаркт міокарда хвороба

в якому випадку відмовляють в отриманні інвалідності

Експерти вправі відмовити в призначенні статусу «інвалід», якщо лікування принесло належний ефект. Відмова повинна бути заснований на підсумки діагностичних заходів. Негативна відповідь може бути виданий, в наступних випадках:

• Людина може повністю себе обслуговувати.
• професія не передбачає значного фізичного або психічного навантаження, тобто не потрібно перехід на полегшені варіанти праці.
• у ході медичного обстеження було встановлено, що пацієнтові більше не була необхідною збільшення терміну дії листка непрацездатності.

Людина, якій було відмовлено в оформленні інвалідності, може на правовій підставі оскаржити вердикт і вдруге передати комплект документів на розгляд. На це дається тільки 3 діб. Після закінчення 30 діб експерти призначать вторинне огляд.

Повторне огляд

1 група інвалідності призначається на 24 місяці. Після отримання 2 і 3 групи необхідно робити переогляд раз в 1 рік.

Для повторного огляду необхідно підготувати пакет документів, як і для початкового отримання статусу «інвалід». Також необхідний документ з відміткою про всі пройдені курси реабілітації, запропонованих комісією. З місця роботи потрібно взяти довідку з інформацією про режим праці.

Інвалідність після інфаркту міокарда і стентування призначають, але не по кожному зверненню. Рішення визначається станом здоров’я після нападу і реабілітації. Але при наявності умов отримання групи осіб може зібрати пакет документів і претендувати на присвоєння. Процес цей досить тривалий, тому потрібно запастися терпінням і уважно слідувати правилам подачі заяви.

Оформлення інвалідності після інфаркту міокарда

Люди, які пережили серцевий напад, кардинально змінюють свій спосіб життя. Вони дотримуються спеціальний режим і раціон харчування, відмовляються від шкідливих звичок (вживання алкогольних напоїв, сигарет та інших засобів). Заборонено займатися інтенсивними фізичними навантаженнями, а також рекомендується уникати стресових ситуацій, особливо, якщо пацієнтом було перенесено стентування. Але чи дають інвалідність після інфаркту міокарда (МКБ 10, код 121), покладені Чи виплати в зв’язку з обмеженням або повною втратою працездатності людиною? Про це, а також про порядок оформлення документів, призначення і рекомендації лікарів, скільки і в яких розмірах держава зобов’язана платити — далі в цій статті.

Особливості оформлення

В період реабілітації людині покладено оформлення лікарняного листа не менш, ніж на чотири місяці. Але якщо за цей час він повністю не відновився, то може претендувати на допомогу. Чи належить група інвалідності після інфаркту і як її оформляти — це питання розглядає спеціальна медична комісія. Документ, який свідчить про те, що людина є інвалідом, видається строком на 365 днів. Після необхідно повторне оформлення.

Як отримати інвалідність після інфаркту, чи дають групу інвалідності і що потрібно для цього? Лікарняний лист після перенесеного нападу — лише формальна інвалідність, яка в обов’язковому порядку повинна видаватися кожному хворому. Всі ці чотири місяці відновлення оплачуються. Тому люди, які перенесли в більшості випадків операцію, мають можливість відновити свої сили і звикнути до нового способу життя. Продовжити лист непрацездатності можна, пройшовши відповідну атестацію.

Згідно з даними статистики, кожен другий пацієнт відновлюється, що дозволяє йому продовжити трудову діяльність. Але якщо картина виглядає не так оптимістично (наприклад, якщо людина перенесла кому, при повній блокаді правої ніжки, був виявлений інфаркт задньої стінки і інші форми хвороби), покладена інвалідність при інфаркті міокарда (група залежить від результатів реабілітації та подальших прогнозів). Під час його оформлення враховуються такі критерії:

• Професійна діяльність.
• Здатність надавати якісні послуги в рамках професійної діяльності.
• Його освіту.
• Дієздатність, можливість до самообслуговування.
• чи може нормально функціонувати організм в нових умовах.

Заповнюється спеціалізований лікарняний лист, а також описуються результати обстеження. Після того як всі потрібні документи зібрані, вони передаються комісії на розгляд.

Хворий проходить реабілітаційні заходи з метою уникнути повторних нападів. Також здійснюється психологічна підтримка, проводиться повноцінна адаптація до нових умов життя. Лікарі не рекомендують в цей період постійно перебувати вдома і позбавляти себе спілкування з навколишнім світом. Слід змінити умови трудової діяльності, не допускати емоційних потрясінь, навантажень і інших ситуацій, здатних завдати шкоди здоров’ю.

Читати також: Фактори ризику інфаркту міокарда

Як визначають групу

Перша група покладається людям, у яких виражена крайня ступінь постинфарктного стану (наприклад, перенесли гострий, великий напад). У таких випадках хворих нерідко турбують прояви стенокардії, серцевої недостатності, а також інші ознаки, які важко лікувати в процесі лікування.

Друга група присвоюється людьми, у яких:

1. Є обмежена працездатність.
2. Простежуються порушення у функціонуванні серця, але не супроводжуються видимими симптомами.
3. Була проведена реваскуляція (відновлення судинної мережі).

третя група належить людям з незначними відхиленнями в роботі серця і судин. Якщо до нападу хворий займався нескладною трудовою діяльністю, після пройденого курсу реабілітації він знову може стати повноцінним співробітником, повернувшись на колишнє місце роботи без негативних для себе наслідків.

Постійну або безстрокову групу осіб отримує лише в тому випадку, якщо курс лікування не приніс бажаного результату, а прогноз невтішний. Тоді він не може вести повноцінну життєдіяльність і його рекомендується оформити в реабілітаційний центр з цілодобовим доглядом.

Чи дають інвалідність після інфаркту і стентування? У більшості випадків, реабілітацію продовжують тим, хто переніс стентування судин (передбачає установку спеціального стента, що дозволяє розширити судини, звужені в результаті розвитку патологічного процесу.

Коли можуть відмовити в отриманні інвалідності

Відхилити прохання можуть і в тому випадку, якщо терапія виявилася ефективною. Але винесення такого висновку повинно грунтуватися на результатах діагностики. Отримати відмову також можна, якщо:

1. Повністю збереглася здатність до самообслуговування.
2. Робота не пов’язана з важкими завантаженнями фізичного та психоемоційного характеру (немає потреби переходити на більш легкі умови праці).
3. Лікуючий лікар після ретельного обстеження робить висновок, що продовження лікарняного листа не потрібно.

Як реагувати на відмову? Для оскарження протягом трьох днів знову направити пакет документації в бюро. протягом місяця призначається повторний огляд.

Також рішення комісії можливо оскаржити в судовому порядку. У таких випадках людина проводить власну експертизу. На основі отриманих результатів суд виносить рішення.

Що заборонено

Людям, які перенесли серцевий напад, заборонено займатися декількома видами трудової діяльності: управляти повітряними транспортними засобами, деякими видами наземного транспорту, працювати в важких умовах, ремонтувати електротехнічні прилади. Також не рекомендується здійснювати будь-яку трудову діяльність на висоті, занадто часто пересуватися, потрібно уникати контактів з хімікатами. Лікарі не радять працювати поіменно або на виробництвах з напруженим режимом роботи.

Повторний огляд

Першу групу оформляють терміном на два роки. Друга і третя вимагають від людини проходження огляду щороку. У таких випадках знадобиться зібрати той же пакет документів. У карті повинні бути відмітки, які свідчать про проходження людиною всіх відновлювальних процедур, які раніше призначила комісія. Від роботодавця вимагається довідка з встановленням щодо білоруського режиму роботи.

Серед людей, які перенесли серцевий хвороба, є велика кількість пацієнтів працездатного віку. В силу багатьох факторів та обставин, більшість з них проявляє бажання працювати і надалі. Але лікарі рекомендують по завершенню періоду реабілітації уникати важкої фізичної роботи, стресових ситуацій та інших факторів, які чинять негативний вплив на серце і провокують інвалідність після інфаркту, який виник повторно.

Слід врахувати і той факт, що серед людей, які цікавляться як отримати інвалідність після інфаркту, багато пацієнтів пенсійного віку, так як у них ризик розвитку ускладнень набагато вище. Навіть найменші переживання або фізичні перенапруги здатні вкрай негативно позначитися на роботі серцево-судинної системи.

Чи дають групу після інфаркту? Слід врахувати той факт, що її отримують не всі. Так, згідно з даними статистики, після шунтування її можуть знайти лише 10-15%. Але вона також покладена пацієнтам, які перенесли не менш серйозні захворювання (наприклад, інсульт головного мозку, ускладнення, викликані на цукровий діабет). Ставити подібні діагнози і робити які-небудь висновки повинен лікар, грунтуючись на результатах обстеження. Непрацюючі через хворобу чоловіка і жінки отримують пенсію щомісяця. Її розмір залежить від групи інвалідності. Також враховується колишній розмір зарплати і трудового стажу.

Джерела:

http://okardio.com/infarkt/miokarda-invalidnost-dayut-ili-net 672.html

http://invalidu.com/bolezny/invalidnost-posle-infarkta

Оформлення інвалідності після інфаркту міокарда