Атеросклероз шийного відділу Методи лікування атеросклерозу судин шиї Шийний відділ в хребті має велику кількість капілярів і дрібних судин. Особливо …

Атеросклероз шийного відділу

Шийний відділ в хребті має велику кількість капілярів і дрібних судин. Особливо слід відзначити 2 сонні і 2 хребетні артерії. Завдяки їм кров безперервно транспортується до головного мозку. Якісний стан судин голови і шиї визначає роботу всього організму. У здорової людини артерії гладкі й рівні. Організм не може самостійно виводити патологічні холестеринові освіти, тому вони залишаються на стінках кровоносної системи. В результаті поступово формуються бляшки. Така клінічна картина в повній мірі характеризує захворювання під назвою атеросклероз судин шиї.

Кров до головного мозку через шию надходить по великих артеріях. В організмі здорової людини вона безперешкодно насичує головний регулятор тіла киснем і живильними речовинами. Атеросклероз судин шиї ускладнює повноцінну транспортування крові до мозку. Бляшки, що знаходяться в судинах, уповільнюють кровотік. Вони періодично відкриваються, провокуючи їх закупорку. Атеросклероз розвивається на тлі порушення жирового обміну. Внаслідок відкладення холестеринових утворень всередині судини постійно накопичується кальцій. Це тягне за собою звуження артерій, а згодом — повну закупорку. Стінки судин втрачають звичну еластичність, кровообіг порушується. В результаті з’являються проблеми зі здоров’ям різного ступеня інтенсивності. Розвиток атеросклерозу зазвичай проходить приховано, а це вельми небезпечно. Перші симптоми з’являються вже після серйозних порушень в організмі.

Основні причини

Атеросклероз судин, на думку медиків, формується в результаті некоректного ліпідного обміну. Рівень холестерину різко зростає, на судинних стінках починають утворюватися специфічні відкладення. Спочатку вони представляють собою невеликі цятки жовтого кольору. З плином часу відкладення збільшуються в розмірах, трансформуються в бляшки. Саме ці освіти сприяють повному або частковому блокування просвіту судини.

Серед основних причин атеросклерозу фахівці виділяють наступні:

• вікові особливості організму.
• гендерна схильність ( жінки більшою мірою схильні до патології).
• підвищений артеріальний тиск.
• стресовий перенапруження.
• патологічні зміни у вуглеводному обміні, що призводять до ожиріння.
• малоактивний спосіб життя.
• шкідливі звички.
• нераціональне харчування.

При атеросклерозі судин шиї найчастіше провокуючим фактором є не одна причина , а їх сукупність.

Клінічна картина

На початкових етапах атеросклероз практично себе не проявляє. Людина може не помічати незначне погіршення самопочуття. На перехідний порушення кровообігу в сонних і магістральних артеріях шийного відділу вказують такі симптоми:

• головні болі, коливання артеріального тиску.
• напади слабкості на тлі відсутності фізичного навантаження.
• короткі епізоди сильного запаморочення (головна ознака початківця атеросклерозу).
• періодичні проблеми із зором у вигляді помутніння в очах, миготіння «мушок».
• безсоння.

При появі подібних симптомів необхідно негайно звернутися до лікаря, щоб визначити причини нездужання. У запущених випадках атеросклероз супроводжують інші симптоми. Хворий може зазнавати труднощів у розмові, втрачати орієнтацію в просторі, свідомість. Подібні симптоми повинні стати приводом для виклику бригади медичних працівників. Коли клінічна картина не змінюється протягом 24 годин, має сенс підозрювати прогресування інсульту. При даній патології відбувається загибель клітин головного мозку. Це найбільш небезпечне ускладнення атеросклерозу.

Медичне обстеження

Запропонувати грамотний варіант лікування лікар може тільки після повного обстеження хворого. Величезне значення має рання діагностика атеросклерозу. На початковій стадії захворювання добре піддається лікуванню шляхом зміни способу життя і дотримання певної дієти.

При підозрі на атеросклероз судин шиї сонних артерій пацієнту призначається повне обстеження, яке може складатися з:

• ехокардіографія.
• УЗДГ.
• електрокардіограф.
• Тестування для визначення в крові ліпідного балансу.
• Рентген-ангіографії.

Не можна нехтувати діагностикою. Медичне обстеження дозволяє крім атеросклерозу інші патології, у яких схожі ознаки.

В Залежно від стадії захворювання і за результатами аналізів лікар повинен призначити відповідне лікування. Зазвичай терапія носить комплексний характер і включає в себе дієту, прийом лікарських засобів. В особливо серйозних випадках, коли атеросклероз запущений, може знадобитися оперативне втручання.

Основні принципи харчування

Дотримання дієти при атеросклерозі є основою терапії, причому незалежно від стадії патологічного процесу. Пацієнтам рекомендується обмежити споживання продуктів, що сприяють утворенню холестеринових бляшок. Під заборону потрапляє жирна їжа тваринного походження, яйця, маргарин, випічка і солодощі. Лікарі також радять обмежити споживання солі. Замінити шкідливі продукти слід свіжими овочами та фруктами, пісним м’ясом і рибою, морськими делікатесами. Раціон можна урізноманітнити кашами з круп, лісовими ягодами, печеною картоплею. Харчування при атеросклерозі зазвичай призначає кардіолог. Якщо у хворого є протипоказання, необхідно додатково проконсультуватися з лікарем-дієтологом.

Зміна способу життя

Важливою складовою лікування при атеросклерозі сонних артерій є коригування способу життя. Всім пацієнтам без винятку лікарі рекомендують відмовитися від згубних звичок (куріння, зловживання алкогольними напоями). Малоактивний спосіб життя слід замінити фізичною активністю, намагатися більше займатися спортом. Обов’язковою є схуднення і нормалізація АТ. У деяких випадках потрібна допомога психотерапевта.

Медикаментозна терапія

Основна мета консервативного лікування — нормалізація обміну ліпідів. Для цього хворим призначаються статини, які сприяють зниженню холестерину синтезу і виведенню патологічних ліпідів. Це може бути «Аторис», «Зокор» або «Ліпрімар». Щоб зменшити рівень тригліцеридів, застосовуються фібрати ( «Фенофибрат»). Для збільшення кількості ліпопротеїдів прописується нікотинова кислота.

Все лікарські засоби необхідно приймати тільки за призначенням лікаря і рекомендованими дозуванням. Інакше можна завдати непоправної шкоди організму, атеросклероз продовжить прогресувати.

Читати також: Атеросклероз церебральних артерій

Рецепти народних лікарів

Терапія народними засобами найчастіше використовується для очищення судин і своєрідною профілактики ускладнення атеросклерозу. Нижче перераховані найбільш популярні рецепти.

1. Сік глоду і атеросклероз. Ягоди цієї рослини необхідно промити і потовкти товкачем (можна прокрутити в блендері). Для приготування цілющого відвару потрібно 500 г плодів. Протерті ягоди слід перекласти в каструлю, залити 0,5 склянки води і нагріти до 50 градусів. Суміш, що остигнула необхідно пропустити через соковижималку. Приймають такий засіб по одному ковтку тричі на день.
2. Свіжий часник і атеросклероз. Для приготування ліків необхідно взяти скляну банку об’ємом 3 л, покласти на дно листя вишні або чорної смородини. В цей же посудину додати 1 кг свіжого часнику і залити все розсолом (1/4 склянки солі + 1 л води). Потім банку щільно закрити і помістити в прохолодне місце на тиждень. Приймати ліки рекомендується по столовій ложці 5 разів на добу.

Не варто забувати, що застосування рецептів народних лікарів неприпустимо без попереднього узгодження з лікарем.

Оперативне втручання

Якщо атеросклероз швидко розвивається, застосовується хірургічне втручання. В даний час використовуються два варіанти лікування:

• каротидної ендартеректомія (січуть бляшка, що перешкоджає повноцінному кровотоку).
• ангіопластика (в уражену артерію вводиться катетер, що допомагає нормалізувати кровообіг).

В деяких клініках, особливо за кордоном, для терапії атеросклерозу застосовують лазер. Спочатку температуру тіла пацієнта підвищують, а потім лазерний промінь спрямовують на місця скупчення бляшок.

Профілактичні заходи

Попередити атеросклероз набагато простіше, ніж боротися з його проявами. Для профілактики захворювання лікарі рекомендують дотримуватися здорового способу життя і правильно харчуватися. Важливо включити в щоденний розпорядок посильні фізичні навантаження. Можна займатися плаванням, ходити на йогу або робити просту гімнастику в домашніх умовах. Особлива роль в попередженні атеросклерозу відводиться викорінення згубних звичок.

Якщо уникнути розвитку захворювання не вдалося, необхідно звернутися до лікаря і слідувати його розпорядженням. Тільки в цьому випадку можна попередити ускладнений перебіг атеросклерозу. Найнебезпечнішим наслідком недуги вважається інсульт.

Особливості прояви атеросклерозу шийного відділу

Атеросклероз судин шиї — небезпечна хвороба, яка потребує серйозного підходу до терапії. Розвиток даної патології позначається на функціонуванні всіх структур мозку.

Саме через шию проходять найголовніші для організму судини — сонна артерія, хребетні і підключичні судини. Важливість артерій шиї складно переоцінити: вони доставляють до мозкових клітин поживні компоненти, необхідні для життєдіяльності, кисень.

Найчастіше атеросклероз артерій діагностують у чоловіків старше 50 років і рідше у жінок після 60 років. Останнім часом відзначається тенденція до омолодження хвороби: нею страждають і люди більш молодого віку.

Ознаки атеросклерозу

Основні симптоми патології — головні болі різної інтенсивності. Вони можуть проявлятися рідко, іноді стають сильнішими. Пацієнти скаржаться і на те, що у них періодично темніє в очах, наче миготять дрібні мушки або пливуть темні каламутні кола.

У пацієнтів, яких турбують такі симптоми, різко знижується працездатність. Людина постійно втомлюється і скаржиться на погане самопочуття.

У людей з атеросклерозом мозок працює гірше, тому симптоматика специфічна:

• виникають проблеми із запам’ятовуванням.
• турбують порушення сну.
• спостерігається дратівливість, людина стає нервовим і емоційно нестійким.
• зір падає.
• хода непевна, як при алкогольному сп’янінні.
• мова погіршується.
• виникає проблема з концентрацією уваги.

Іноді людина не надає значення цих ознак. А запущене захворювання може привести до інсульту. Людину починають турбувати поколювання, оніміння в правій або лівій нозі або руці, втрачається контроль над рухами однієї з кінцівок, мова стає невиразною. У цих випадках не можна зволікати, потрібно дзвонити лікареві і боротися за здоров’я, життя.

Небезпека патології

Якщо атеросклероз шийних судин буде і далі розвиватися, то наслідки будуть не самими приємними. Перекривається просвіт судини, що призводить до порушення кровопостачання головного мозку.

Чим небезпечний цей процес? Патологіями, які з високою часткою ймовірності виникнуть, якщо не буде призначено лікування. Можливі ускладнення: інфаркт мозку, інсульт, ішемічні ураження.

Початкова стадія діагностується рідко. Розвиток патології відбувається роками. Ніяких характерних ознак у людини може і не спостерігатися на початкових етапах розвитку хвороби. Навіть коли просвіт перекритий приблизно на 50%, не завжди це помітно по симптоматиці. Коли діаметр судини зменшується на 70% і більше, людина відчуває серйозні проблеми зі здоров’ям. Різко падає якість життя, виникає небезпека для здоров’я, ризик летального результату.

Як розвивається хвороба?

Розвиток атеросклерозу судин шиї відбувається на тлі порушення обміну жирів, через що в крові підвищується рівень холестерину. Спочатку стінки артерій покриваються плямами жовтуватого відтінку, з часом холестеринові відкладення все в більшій кількості осідають. Виникають солі кальцію, тромбоцити. Поступово плями трансформуються в холестеринові бляшки, які збільшуються і за розмірами досягають таких показників, що здатні перекривати судини. Стінки артерій потовщуються, що призводить до зниження еластичності і крихкості судин.

Атеросклероз судин шийного відділу призводить до того, що погіршується кровопостачання всіх ділянок мозку, тобто розвивається хронічна ішемія. При цьому виникає небезпека того, що від атеросклеротичної бляшки відокремиться фрагмент — емболії — і проникне в артерії мозку. Тим самим він перекриє доступ до якого-небудь ділянці головного мозку, спровокує інфаркт.

Читати також: Атеросклероз системний

Діагностика патології

Для того щоб почати лікування, слід записатися до невролога або невропатолога. Доктор огляне пацієнта, збере всі дані, необхідні для постановки точного діагнозу, направить на обстеження.

Спеціаліст може запросити результати:

• ліпідограмми — аналізу крові пацієнта на утримання і концентрацію холестерину.
• дуплексного сканування.
• МРТ і КТ.
• ангіографії.

За результатами отриманої інформації необхідно призначити терапію, щоб вилікувати хворобу. Методика визначається з урахуванням типу захворювання і того, яка стадія атеросклерозу у пацієнта.

Медична практика виявляє 2 типу:

1. Стенозуючий. Бляшка проростає всередину артерії, здатна перекрити просвіт судини повністю.
2. Нестенозірующій. Бляшка збільшується по довжині судини. Це викликає значне скорочення обсягу крові, що проходить по ньому.

Другий випадок не настільки небезпечний, як перший. Якщо розвивається стенозуючий атеросклероз магістральних артерій, потрібен тривалий, комплексне і складне лікування, тому що наслідки можуть бути серйозними, аж до летального результату.

Консервативна і хірургічна терапія

Для усунення проблем з судинами шиї хворого можуть призначити консервативну методику. Вона полягає в застосуванні препаратів, які повинні знижувати концентрацію в організмі холестерину, розширювати судини і сприяти поліпшенню кровотоку. Також лікарські засоби призначають для того, щоб вони усували процеси запалення і збагачували організм полівітамінами.

Комплексна терапія зазвичай спрямована на:

• нормалізацію гіпертензії.
• лікування захворювань ендокринної сфери.
• терапію цукрового діабету.

Тому що всі ці симптоми характерні для людей, кого турбує атеросклероз.

В складних випадках лікар може провести оперативне втручання. Зазвичай в сучасних клініках є все необхідне обладнання для того, щоб провести стентування або балонну ангіопластику.

Суть хірургічного методу при атеросклерозі полягає в тому, щоб в плечовій артерії зробити маленький прокол, а через нього ввести вузьку довгу трубку, вона називається катетером. Далі в місце, де посудину шиї звужується через атеросклеротичної бляшки, потрібно доставити стент — каркас з металу. Він розширить просвіт.

Профілактика та харчування

Атеросклероз шийних артерій неможливо вилікувати тільки за допомогою препаратів або хірургічних методів. Пацієнт повинен дотримуватися дієти, рекомендовану лікарем. З раціону слід виключити все жирне і смажене. Замість жирів тваринного походження рекомендують вживати рослинні.

Кожен день хворий як під час терапії, так і після неї повинен вживати в їжу свіжі фрукти, сирі овочі. Можна збагатити раціон морською капустою, рибою.

Профілактичні заходи хороші як для тих, хто вже страждає на цю патологію, так і для тих, хто хоче якомога довше залишатися здоровим. У віці після 50 років обов’язково слід дотримуватися запропонованих правил харчування, а також в цілому змінити спосіб життя. Строго відмовитися від алкоголю, куріння та інших шкідливих звичок, робити гімнастику, кожен день гуляти.

Симптоми і методи лікування атеросклерозу судин шиї

Кровопостачання головного мозку забезпечується хребетними і сонними артеріями, в сукупності званими судинами шиї. Для нормальної роботи мозку необхідно постійне постачання поживними речовинами і киснем, який забезпечує повноцінне функціонування нервових клітин. Атеросклероз шийних судин являє собою захворювання, при якому відбувається звуження внутрішнього простору артерій за рахунок утворення на стінках атеросклеротичних бляшок. Це з’єднання, що виникають із-за скупчування холестерину, мінеральних солей, частинок крові. Хвороба позначається на роботі мозку в цілому і може стати провокатором таких небезпечних станів, як інфаркт або інсульт. За МКБ 10 (міжнародної класифікації) вона має код I70 і входить до групи захворювань системи кровообігу.

Розпізнати початкову стадію атеросклерозу складно, він може безсимптомно розвиватися протягом кількох років. Помітним стає перекриття більше 50% просвіту, а при значенні від 70% виникає серйозна небезпека для здоров’я і порушення нормального функціонування мозку.

Атеросклероз судин шийного відділу відноситься до патологій, які виникають через системні збої в організмі людини . На його формування впливає комплекс факторів, а запобігання можливо лише при дотриманні певного ставлення до свого здоров’я та способу життя. До причин хвороби відносяться:

• систематичні порушення харчування, надмірно жирна або солодка їжа.
• шкідливі звички: тютюн, алкоголь.
• низька фізична активність.
• наявність ендокринних захворювань, проблеми з серцем і судинами.
• підвищений холестерин в крові.
• зайву вагу.
• нестача вітамінів групи в .
• спадкові чинники.

Найчастіше хвороба проявляється в літньому віці, але початок формування холестеринових бляшок може відбуватися і у людей 20 — 30 років. Серед усіх причин головною вважається порушення метаболізму, а саме жирового обміну. Це призводить до збільшення концентрації холестерину в крові, внаслідок чого і відбувається звуження судинного просвіту. Атеросклеротичні бляшки — це різновид жирових відкладень, тільки на відміну від підшкірного жиру вони непомітні, тому і становлять особливу небезпеку. Атеросклероз в життєво важливих шийних артеріях часто з’являється у людей, які не страждають від зайвої ваги. Все більше випадків фіксується і у тих, хто не досяг віку 35 років. Вчені пов’язують це зі стресовими навантаженнями, підвищеною стомлюваністю і швидким ритмом життя, що в комплексі призводить до порушень харчування, режиму дня і збоїв в ендокринній системі.

Читати також: Таблетки від атеросклерозу

для того щоб вчасно виявити атеросклероз судин шиї і призначити правильне лікування, необхідно знати, які симптоми характерні для захворювання:

• головні болі.
• дискомфорт в області шиї.
• слабкість і стомлюваність.
• запаморочення, темні кола в очах.
• порушення сну.
• погіршення пам’яті.
• емоційна нестабільність, дратівливість.
• проблеми з концентрацією уваги.

Ці симптоми проявляються на початкових стадіях хвороби. Також свідчити про атеросклероз шийного відділу можуть виявлення високого рівня холестерину або цукру в крові. Більш серйозними ознаками при атеросклерозі, які говорять про його небезпечному розвитку, є:

• втрата координації рухів, оніміння кінцівок.
• утруднення в мові.
• погіршення або втрата зору.
• короткочасні втрати свідомості.
• пітливість, блідий колір шкіри.

Дані симптоми можуть говорити про те, що внаслідок закупорки судин у людини стався інсульт або мікроінсульт. В цьому випадку необхідно терміново викликати медичну допомогу.

Діагностика

Лікуванням атеросклерозу та інших захворювань, пов’язаних з порушенням кровотоку в магістральних артеріях шиї, займається невролог. Візуальний огляд і вивчення медичної карти дадуть достатньо інформації для складання плану подальшого обстеження.

При атеросклерозі застосовні наступні діагностичні методи:

• ультразвукове обстеження.
• лабораторні дослідження на виявлення рівня холестерину.
• комп’ютерна або магнітно-резонансна томографія.

Як правило, застосовується вдосконалений метод УЗД, званий допплерографией. Він дозволяє оцінити кровоток і ступінь звуження артерій. Комп’ютерна томографія з контрастним речовиною дасть більш чітку картину, а магнітно-резонансна томографія або ангіографія дозволять оцінити швидкість кровотоку при атеросклерозі.

Розвиток захворювання і його класифікація

порушення обміну речовин ведуть до відкладень на стінках судин холестерину у вигляді невеликих жовтих плям, які поступово розширюються до форми бляшок і поступово закупорюють кровотік. При цьому самі стінки через потовщення стають крихкими і нееластичними. Також існує ризик того, що шматочок бляшки відірветься і потрапить в артерії мозку, повністю перекривши якийсь із сусідів.

МКБ 10 включає три типи розвитку атеросклерозу судин шиї:

1. розростання відкладень по довжині (нестенозірующій).
2. розростання всередину артерії (стенозуючий).
3. Мультифокальний.

При атеросклерозі першого типу зростання бляшок відбувається попід стінами артерії, і повного перекриття її не відбувається. Знижується лише обсяг проходить крові, що також негативно позначається на роботі мозку. Другий випадок загрожує повним перекриттям кровотоку, що робить його більш небезпечним для життя. Мультифокальний тип включає в себе важкі форми захворювання, які піддаються лікуванню тільки хірургічним шляхом.

Першочерговим завданням лікування при атеросклерозі є недопущення інсульту. Залежно від занедбаності може бути застосована терапія:

• Нелекарственная.
• медикаментозна.
• хірургічна.

Лікування без лікарських засобів передбачається лише на етапі зародження проблеми. Зміна способу життя, контроль ваги і харчування можуть привести жировий обмін в норму і запобігти розростання холестеринових бляшок. Добрими способами поліпшити кровообіг в артеріях шийного відділу хребта є гімнастика, масаж і регулярна рухова активність. Фізичні вправи для шиї варто виконувати з обережністю, щоб не викликати зміщення хребців, яке ще більше посилить проблему кровотоку. За масажем краще звернутися до фахівця. Це може бути масажист або мануальний терапевт, який не тільки масажує м’язи, але і вправляє зміщені хребці. При цьому пам’ятайте, що це повинен бути доктор з утворенням, оскільки такі маніпуляції при безграмотному проведенні несуть більше ризиків, ніж користі.

До фізичних вправ і масажу шиї потрібно обов’язково додати прогулянки на свіжому повітрі, які не тільки насичують кров киснем, а й покращують обмін речовин в цілому, сприяють спалюванню зайвих жирів.

Лікарська терапія

Ефективним лікарським методом лікування є введення спеціального препарату, який сприяє розчиненню холестеринових відкладень. Але успішне запобігання утворенню нових бляшок можливо лише в сукупності зі строгим дотриманням дієти. У числі комплексної терапії призначаються судинорозширювальні засоби, що поліпшують кровообіг, що розріджують кров, що регулюють тиск, вітамінні препарати. Лікування призначається індивідуально, враховуючи результати обстеження кардіологом і неврологом.

Хірургічне лікування

В деяких випадках хірургічне втручання є єдино ефективним засобом від атеросклерозу судин шиї. Включає в себе три методи:

1. Фізичне видалення бляшок. Відбувається за допомогою розрізу шкіри в області однією з сонних артерій і перетискання її з двох сторін від ураженої ділянки. Далі розрізається артерія, і з її внутрішніх стінок хірург счищает відкладення, після чого накладається шов.
2. Операція по розширенню просвіту судини. Для цього через стегнову артерію вводиться катетер, який підводиться до необхідної ділянки артерії. Після чого через катетер вводять другий з балоном на кінці, який надувається, приводячи до звуження бляшки і збільшення просвіту. Далі, ставиться спеціальний стін, який покликаний зберегти артерію в такому стані.
3. Шунтування проводиться при повному блокуванні кровотоку. Шунт вшивається в стінки судини до і після ураженої ділянки, таким чином, утворюючи рух крові в обхід його.

Атеросклероз шийних судин активно прогресує. У рік може статися звуження приблизно на 10 — 15%. Усунення причини захворювання є найкращою його профілактикою. Дотримуючись правильного харчування і способу життя, вчасно звертаючись до лікаря при виникненні насторожують симптомів, ви убезпечите себе від можливих трагічних наслідків атеросклерозу.

Джерела:

http://sosude.ru/ateroskleroz /sosudov-shei-lechenie.html

Особливості прояви атеросклерозу шийного відділу

http://kardiodocs.ru/vessels/ateroskleroz/ateroskleroz-sosudov- shei-simptomy-lechenie.html