Геморагічний васкуліт у дорослих причини Геморагічний васкуліт: фото, причини та способи лікування у дітей та дорослих Геморагічний васкуліт має ще …
Геморагічний васкуліт у дорослих причини
Геморагічний васкуліт має ще назви алергічна пурпура, капіляротоксикоз або, по імені описали авторів, — хвороба Шенлейна-Геноха. Захворювання входить у велику групу васкулітів, запалень судин різного виду і розміру.
Особливість реакції судинної стінки — асептичні умови (відсутність збудника) і чільна роль вираженою алергічної реакції. Хвороба супроводжується підвищеним тромбоутворення, порушеною мікроциркуляцією крові в тканинах і внутрішніх органах, що призводить до ураження нирок, суглобів, травних органів.
Більш схильні до капіляротоксикозах чоловіки до 20-річного віку, діти від 7 до 13 років. Захворюваність в цих групах населення становить від 14 до 24 на 10000.
Що це таке?
Геморагічний васкуліт — ревматичне системне захворювання, що характеризується хронічним запаленням капілярів, артеріол і венул, що живлять шкіру , суглоби, органи черевної порожнини і нирки. Інша назва геморагічного васкуліту — хвороба Шенлейна-Геноха.
Причини виникнення
Причини захворювання точно не встановлені. Прийнято вважати його аутоімунним. Однак виявлений зв’язок з факторами активізації патологічних процесів. До них відносять:
- травматичні ушкодження шкіри і судин.
- перенесені вірусні та бактеріальні інфекційні захворювання, особливе значення надається гострим і хронічним запаленням в верхніх дихальних шляхах (грип, ГРВІ, тонзиліт, синусити), кору, частих ангін, вітряної віспи, висипного тифу, стрептококовим хвороб.
- щеплення при плановій вакцинації, профілактичне використання імуноглобулінів.
- харчову алергію.
- перебудову організму при злоякісних і доброякісних пухлинах.
- зміни у жінок при вагітності.
- вплив підвищених доз сонячного випромінювання (при тривалому засмагу), коливань температур, радіації.
- алергічні реакції на лікарські препарати (частіше антибіотики, заспокійливі і гіпотензивні засоби).
- порушення метаболізму при ендокринних захворюваннях (цукровому діабеті).
- генетичну схильність в сім’ї.
- побутові та професійні отруєння , Токсикоінфекцію.
- у дітей — глистяні інвазії.
- реакцію на укус комах.
Геморагічний васкуліт у дорослих розвивається частіше в літньому віці, при слабкому і порушеному імунітеті.
Симптоми геморагічного васкуліту, фото
Прояви захворювання залежать від того, які органи і системи їм охоплені. Геморагічний васкуліт може заявляти про себе однієї або декількома групами симптомів (див. Фото). Основні з наступні:
- ураження шкіри.
- ураження суглобів.
- ураження шлунково-кишкового тракту.
- нирковий синдром.
- в одиничних випадках — ураження легень і нервової системи.
Найбільш характерним є гострий початок хвороби, що супроводжується підвищенням температури до фебрильних цифр. Можливі випадки, коли підвищення температури відсутній.
- Шкіряний синдром (або пурпура) зустрічається у кожного хворого. Виявляється у вигляді симетричною мелкопятнистой або плямисто-папульозний геморагічної висипки, що локалізується переважно на розгинальних поверхнях нижніх (рідше верхніх) кінцівок, навколо великих суглобів і на сідницях. Висип може бути представлена одиничними елементами, а може бути інтенсивною, що поєднується з набряком. Як правило, висипання носять рецидивуючий хвилеподібний характер. При згасанні висипань пігментація залишається. У разі частих рецидивів на місці висипань виникає лущення шкіри.
- Суглобовий синдром часто спостерігається одночасно з шкірним, найбільш характерний він для дорослих. Найчастіше охоплюються процесом великі суглоби ніг, найбільш рідко — ліктьові і променезап’ясткові. Відзначаються больовий синдром, почервоніння і набряклість. Типовим для геморагічного васкуліту є летючий характер суглобових уражень. У 25% випадків мігруючі болі в суглобах передують поразки шкіри. Суглобовий синдром, який за тривалістю рідко перевищує тиждень, іноді поєднується з міальгіей і набряком нижніх кінцівок.
- У 23 хворих спостерігається також абдомінальний синдром. Він характеризується болями в животі спастичного характеру, нудотою, блювотою, шлунковими кровотечами. При цьому дійсно становлять загрозу для життя явища відзначаються тільки у 5% хворих.
- Нирковий синдром відзначається рідше (від 40 до 60% випадків) і розвивається не відразу. Виявляється у вигляді гематурії (виділення крові з сечею) різного ступеня вираженості, в рідкісних випадках можливий розвиток гломерулонефриту (запалення нирок) гематурической або нефротической форми. Найчастіше гломерулонефрит заявляє про себе на першому році хвороби, рідше трапляється в період чергового рецидиву геморагічного васкуліту або після зникнення всіх інших проявів захворювання.
В поодиноких випадках спостерігаються легеневі скарги — кровотечі, геморагії. Також рідко виникають ураження нервової системи — головний біль, судоми, можливий розвиток енцефалопатії або полінейропатії.
Геморагічний васкуліт у дітей
Симптоми васкуліту у дітей в залежності від частоти їх зустрічальності розподіляються наступним чином :
- висип у вигляді папул і червоних плям — 100% випадків
- артрити і болі в суглобах — 82%
- болю в животі — 63%
- ураження нирок (гломерулонефрит) — 5-15%.
Найчастіше одужання настає спонтанно. Тому захворювання є відносно сприятливим в дитячому віці, особливо якщо дотримані правила харчування і розпочато усунення можливого причинного фактора. Після стихання запалення ризик рецидиву максимальний в перші 3 місяці, але може бути і пізніше.
Після одужання слід дотримуватися принципів дієтичного харчування протягом року і уникати контакту з алергенами, проникаючими через дихальні шляхи.
Шкіряний синдром в клінічній картині васкуліту є провідним. Він характеризується наступними ознаками:
- поява висипу, званої пурпура.
- її симетричність.
- пурпура підноситься над шкірою і добре пальпується.
- одночасно з нею можуть бути червоні плями, прищики, бульбашки, які характеризуються сверблячкою.
- первинні висипання на стопах, пізніше вони поширюються на стегна і сідниці.
- через пару днів висипання з яскраво червоних стають бурими, а потім бліднуть і зникають.
- іноді можуть залишитися пігментовані вогнища, які тривалий час зберігаються.
Розвиток гломерулонефриту зазвичай відбувається через місяць від появи перших симптомів захворювання. Ураження нирок може протікати з мінімальними проявами або ж бути схильне до агресивної течією. Залежно від цього клінічні і лабораторні ознаки гломерулонефриту дуже різноманітні. Вони включають в себе:
- білок в сечі.
- набряки, іноді дуже виражені в рамках нефротичного синдрому, при якому втрата білка з сечею може досягати 3,5 г на добу .
- болю в поперековій області.
- почервоніння сечі (макрогематурія) або тільки мікроскопічно визначається наявність в ній еритроцитів (мікрогематурія).
- минуще підвищення тиску.
Читати також: Васкулит гомілки
Абдомінальний синдром є наслідком ішемії кишечника. У дітей він характеризується:
- нудота.
- блювота.
- поява кров’яних прожилок в калі.
- розлитим болем по всьому животу за типом кольок.
- біль посилюється після прийому їжі.
- рідкий стілець.
Абдомінальна форма геморагічного васкуліту нагадує «гострий живіт», традиційно вимагає хірургічного втручання. Однак при даному захворюванні воно протипоказане, тому що причина в ураженні судин. Потрібно адекватна медикаментозна терапія.
Суглобовий синдром при геморагічному васкуліті має типові ознаки, що відрізняють його від суглобового синдрому при інших захворюваннях (остеорартроз, ревматоїдний артрит, подагра). До них відносяться:
- відсутність деструкції суглоба.
- симетричністьураження.
- відсутність міграції болів.
- часте ураження гомілковостопних і колінних суглобів.
Лікування дитини з геморагічним васкулітом необхідно починати в умовах стаціонару. Зазвичай пропонується тритижневий постільний режим з подальшим розширенням.
Геморагічний васкуліт
Геморагічний васкуліт — захворювання, що представляє собою різні види патологій, що відбуваються в організмі людини. Дане захворювання досить велике і зачіпає кровоносну, шкірну, ниркову, шлунково-кишкову і суглобовий системи. Як правило, геморагічний васкуліт зустрічається у дітей чоловічої статі, які перебувають у віці від 4 до 15 років, але може виникнути і у дорослих людей.
У більшості випадків, виникнення даного захворювання передують перенесені інфекції. У дитячому віці, воно може розвинутися після проведеної вакцинації. Медики не виключають випадки виникнення геморагічного васкуліту після укусу комахи або внаслідок прийому медичного препарату. Дане захворювання змушує задуматися, воно виникає дуже швидко і при цьому, може моментально перетекти в хронічну форму.
Геморагічний васкуліт має й іншу назву — хвороба Шенлейна-Геноха. Захворювання може бути спровоковано різними факторами, але в більшості випадків, хвороба можуть викликати мікроорганізми вірусної, бактеріальної або інфекційної природи. Васкуліт виникає у дітей внаслідок сильного переохолодження або після перенесених захворювань: грип, ангіна, вітрянка або ГРВІ.
На думку вчених, розвиток хвороби Шенлейна-Геноха може бути викликано:
- вакцинацією або вживанням медичного препарату (це пов’язано з непереносимістю організмом будь-якого компонента).
- вживанням деяких продуктів харчування.
- зловживанням ультрафіолетовими променями.
- отруєнням біологічними отрутами .
- отриманням травми: вивих, перелом, розтягнення, забиття.
- укусом комахи.
- сильним переохолодженням або перегріванням.
- температурними перепадами .
Дане захворювання зачіпає практично весь організм і вважається іммуннокомплексних недугою. Розвиток патологій відбувається внаслідок сильної вироблення імунних комплексів, які стоншують кровоносні судини, що призводить до потрапляння плазми в м’язові тканини.
Розрізняють декілька форм геморагічного васкуліту, розглянемо їх детально.
проста або шкірна . Вона проявляється висипом, що має бардовий відтінок. У більшості випадків, плями локалізуються в області стопи з подальшим поширенням на верхні кінцівки та сідниці. Іноді висипання можуть з’являтися на животі або спині. Висип супроводжується сильним печінням і сверблячкою. Через кілька тижнів висипання починають бліднути, а потім пропадають безслідно.
Суставная . Прояв цієї форми характерно для дорослих людей. На нижніх і верхніх кінцівках з’являються невеликі крововиливи, які можуть трансформуватися в одне велике. М’язові тканини атрофуються, викликаючи сильну набряклість. Суглобова форма геморагічного васкуліту викликає сильні болі в суглобах, а іноді і в області м’язових тканин. При своєчасному лікуванні симптоми захворювання проходять через сім днів.
Абдомінальна . Її вважають найбільш важкою формою прояву хвороби Шенлейна-Геноха. Як і інші типи васкуліту, вона проявляється характерними яскраво-червоними висипаннями на шкірних покривах, але посилюється сильними болями в області черевної порожнини з подальшим крововиливом в кишкову стінку.
Для абдомінальної форми характерна безперервна нудота і блювота, діарея з кров’ю і гарячковий стан. У пацієнтів спостерігаються бліді шкірні покриви, тривала анорексія і прискорене серцебиття. Лікування цієї форми васкуліту має на увазі госпіталізацію в стаціонар під суворий нагляд медиків.
Фахівці призначають медикаментозне лікування і спеціальну дієту. Якщо захворювання супроводжується тривалим шлунково-кишковою кровотечею, може знадобитися оперативне втручання. Інакше, затяжне кровотеча загрожує перфорацією кишечника або перитонітом. Через кілька тижнів лікування, висипання набувають блідий відтінок, а крововиливи поступово зникають.
Ниркова або прихована . Симптоматика прояви ниркової форми може бути будь-якою. У більшості випадків — це шкірні висипання, ускладнені гострим гломерулонефритом, який може перейти в хронічну форму. При відсутності терапії може розвинутися ниркова недостатність. Однак при своєчасному лікуванні, прогнози можуть бути найсприятливішими.
Змішана . Для цієї форми характерні сильні висипання на шкірі, які супроводжуються нервовими розладами. При недостатньому лікуванні змішаний тип васкуліту може привести до енцефалопатії головного мозку, набряку легенів або статевих органів.
Класифікація
У кожної людини захворювання може протікати по-різному. У одних людей симптоми проявляються моментально, і при відповідному лікуванні захворювання йде на спад, у інших — воно затягується на кілька місяців, поступово перетікаючи в рецидивуючу або хронічну форми.
За типом перебігу геморагічний васкуліт поділяють на:
- Блискавичний. Ця форма характерна для дітей, які перебувають у віці від п’яти до семи років. Виникає моментально і проходить через декількох днів.
- Гострий. Захворювання може протікати близько місяця.
- Затяжний. Лікування васкуліту може затягнутися на два-три місяці, а іноді і більше.
- Рецидивирующий. Періодичне прояв захворювання з частотою п’ять-шість разів на кілька років.
- Хронічний. Васкуліт перетікає в хронічну форму і при найменшому зниженні імунітету проявляється з «незавидною» частотою.
В першу чергу, медичний працівник звертає увагу на зовнішні ознаки. Висипання на шкірі — перший показник. Спочатку, вони виглядають як дрібні крововиливи червоного або бордового відтінку, а потім поступово збільшуються в розмірах. У деяких випадках висипання супроводжуються сильним печінням і свербінням, які досить часто нестерпні до такої міри, що людина розчісує свої шкірні покриви до крові.
Висока температура тіла характерна для цього захворювання. У багатьох людей температура піднімається до 39 градусів. Стан характеризується як мляве і апатичний. Спостерігаються сильні болі в суглобах і м’язових тканинах.
Читати також: Ревматоїдний васкуліт симптоми
Для діагностування захворювання призначають:
- загальний аналіз крові та сечі.
- УЗД нирок, щоб виключити ниркову форму захворювання.
- ендоскопічне дослідження.
- електрокардіограму.
При постановці діагнозу геморагічний васкуліт, лікування у дітей та дорослих має на увазі строгий постільний режим. При гострій і блискавичної формі можлива госпіталізація. Велика увага приділяється спеціальній дієті, при якій суворо забороняється вживати продукти, здатні викликати алергічні реакції. До них відноситься шоколад, цитрусові, кава, курка, яйця, червоні фрукти і овочі.
Підліткам і дорослим людям призначаються антиагреганти і антикоагулянти, які запобігають прилипання тромбоцитів і еритроцитів до кровоносних судинах. Якщо потрібно, то медики призначають два різних препарату, мають однакову дію. Це дозволить знизити ризик утворення тромбів і розрідити кров. До найбільш поширених препаратів належать:
При абдомінальній формі захворювання призначаються ентеросорбентние препарати. При сильній блювоті і діареї з кров’ю медики призначають Гепарин.
В разі якщо захворювання перетікає в особливо важку форму і позитивної динаміки не спостерігається, тоді лікування геморагічного васкуліту у дорослих потребують гормонотерапії або переливання крові. Не менш корисними будуть мембраностабілізатори, які роблять стінки судин більш міцними, запобігаючи потрапляння крові в м’язові тканини. Вітаміни та мікроелементи сприяють підняттю імунітету, що допомагає організму справитися із захворюванням.
У більшості випадків, лікування займає від двох тижнів до одного місяця. Якщо пацієнт знаходиться в особливо тяжкому стані, то терапевтичні заходи тривають до отримання позитивної динаміки.
Слід зазначити, що діти, що знаходяться у віці від 4 до 10 років, швидко одужують. У рідкісних випадках, хвороба може перетекти в хронічну, або рецидивуючу форму. Однак ці форми більш характерні для дорослого населення. Діти швидко йдуть на поправку, не отримуючи серйозних наслідків.
Дорослих людей лікувати набагато складніше. Захворювання не тільки перетікає в хронічну форму, а й може ускладнитися розвитком серйозних наслідків, в числі яких ерозія кишечника або шлунка, перитоніт, некроз, перфорація кишечника. Дані наслідки вимагають серйозного хірургічного втручання. Інакше розвинені ускладнення можуть бути чреваті летальним результатом.
При своєчасному діагностуванні захворювання лікування практично завжди успішно. За статистикою 60 відсотків пацієнтів одужують не отримавши серйозних наслідків.
Геморагічний васкуліт — причини, симптоми і лікування
Дана патологія може розвинутися через 2-3 тижні після гострого тонзиліту, грипу або скарлатини. Геморагічний васкуліт у дітей зустрічається частіше, ніж у дорослих.
Особливо схильні до захворювання діти від 4 до 12 років. Хлопчики хворіють в 2 рази частіше дівчаток.
Чому виникає геморагічний васкуліт, і що це таке? Геморагічний васкуліт називають також хвороба Шенлейна-Геноха або капіляротоксикозах. Захворювання являє собою асептичне (без участі інфекції) запалення капілярів, викликане шкідливою дією імунних комплексів. Виявляється капилляротоксикоз геморрагиями (крововиливами), порушенням внутрішньосудинної згортання крові і розладом циркуляції крові в дрібних кровоносних судинах.
Причини геморагічного васкуліту у дорослих і дітей діляться на кілька типів:
- ускладнення після інфекційного захворювання (ангіна, грип та ГРВІ, скарлатина і вітрянка), що викликаються вірусами , бактеріями або паразитами.
- харчова або лікарська алергія.
- переохолодження або індивідуальна непереносимість вакцини.
- генетична схильність.
Принцип механізму розвитку геморагічного васкуліту полягає в утворенні імунних комплексів. Під час циркуляції по крові ці комплекси здатні відкладатися на внутрішніх поверхнях стінок дрібних судин і тим самим викликати пошкодження з виникненням подальшого асептичного запалення.
При запаленні судинної стінки відбувається зниження її еластичності. Як результат, вона стає проникною і утворює просвіти, що веде до відкладень фібрину і тромбів. Виходячи з цього, патологічний васкуліт — мікротромбоз і геморагічний синдром (синці).
Класифікація
В залежності від клінічного варіанту перебігу геморагічний васкуліт буває:
- шкірним.
- суглобовим.
- абдомінальним (тобто з боку живота).
- нирковим.
- комбінованим. Можливі будь-які комбінації. Найчастіше зустрічається шкірно-суглобової варіант, який інакше називається простим.
В залежності від варіанту перебігу захворювання може бути:
- блискавичним (протягом декількох днів ).
- гострим (до 30-40 днів).
- затяжним (протягом 2 місяців і більше).
- рецидивуючим (повторна поява ознак захворювання 3 4 рази і більше протягом кількох років).
- хронічним (клінічні симптоми зберігаються більше 1,5 років і більше) з частими або рідкими загостреннями.
Ступінь активності захворювання:
Клінічні прояви
Частота основних клінічних проявів геморагічного васкуліту у дітей і дорослих:
- плямисті висипання на шкірі (шкірна геморагічна висипка) — 100%.
- суглобовий синдром (біль в гомілковостопних суглобах) — 70%.
- абдомінальний синдром (болі в животі) — 60%.
- ураження нирок — 30-35%.
При цьому захворюванні можуть вражаючи ться судини будь-якій області, в тому числі нирок, легенів, очей, мозку. Геморагічний васкуліт без ураження внутрішніх органів — саме сприятливо протікає з усієї цієї групи захворювання.
Симптоми геморагічного васкуліту
В разі виникнення геморагічного васкуліту симптоми дуже різноманітні, але у всіх хворих спостерігається ураження шкіри . Воно може проявити себе на самому початку захворювання, так і після появи інших ознак. Найбільш типовим є поява пурпури — мелкопятністих (1-3 мм) геморрагий, які пальпуються. Ця висип симетрична і знаходиться спочатку на ступнях і гомілках, в подальшому вона може поширюватися вище. Крім пурпура можлива поява і інших елементів висипу (везикули, петехії, еритеми і навіть ділянки некрозів).
У 70% хворих виявляються такі симптоми геморагічного васкуліту, як поразку суглобових поверхонь. Даний ознака часто виникає разом з висипаннями на першому тижні захворювання. Поразка суглобів може бути незначно і викликати недовгі хворобливі відчуття, але буває і більш великим, коли уражаються не тільки великі (гомілковостопні і колінні), але і дрібні суглобові поверхні. Виникає набряклість і змінюється форма суглобової поверхні, а хворобливі відчуття можуть триматися від 2 годин до 5 діб. Однак захворювання не викликає сильної деформації суглобових поверхонь.
Читати також: Системний васкуліт лікування
Найважче протікає ураження шлунково-кишкового тракту. Іноді болю в животі з’являються навіть раніше висипу. Вони виникають при появі геморагій на стінці кишечника і носять переймоподібний характер. Часто такі болі виникають в області пупка, в правій клубової, подребернойобласті і нагадують картину гострого живота, викликаного апендицитом, кишкової непрохідності або перфорацією виразки. Болі тримаються в основному три дні. Але іноді і до десяти днів. Нерідко вони супроводжуються нудотою і кривавою блювотою, а також появою крові в калі. У деяких випадках розвивається кишкова кровотеча, яке супроводжується різким зниженням артеріального тиску і колапсом.
До більш рідкісним ознаками васкуліту можна віднести ураження нирок у вигляді гломерулонефриту і легеневий синдром, який проявляється кашлем і задишкою.
Відмінність симптомів у дітей і дорослих
- Початок хвороби стерте, симптоми більш м’які.
- Абдомінальний синдром зустрічається все у 50% хворих і рідко супроводжується чергу близькими, з якими у людини є емпатичних зв’язок. Особи, що відрізняються сильною вразливістю і некритичним мисленням, легко піддаються бомбардуванню негативною інформацією з боку засобів масової інформації. Такі особистості швидко починають вірити в теорію глобальної змови, вразливість організму перед захворюваннями, і перетворюються в справжніх параноїків, починаючи бачити на кожному розі небезпеку для свого життя.
Генетична пам’ять
Експерименти над тваринами дозволяють припускати існування біологічної схильності до зв’язування деяких об’єктів з емоцією страху. Так, дитинчата мавп демонструють страх при першому в житті зіткненні з небезпечними для їх виду хижаками і зміями. Сліди генетичної пам’яті про потенційні небезпеки можна виявити серед фобій, якими страждають сучасні люди.
Отримання знань про можливі загрози для життя шляхом особистих проб і помилок — досить повільний процес. Таким образам вроджені страхи виконують біологічно важливу функцію. На ранніх етапах еволюції вони гарантували виживання людини в диких умовах. Наприклад, клаустрофобія — боязнь тісних замкнутих просторів — захищала від попадання в завали в печерах.
Невротична проекція
Відповідно до психоаналітичної теорії З. Фрейда фобії є наслідком пригнічених почуттів і бажань в результаті самоосуду і соціальної неприйнятності. Фобії дозволяють маскувати і стримувати небажані спонукання індивіда.
Інтерпретуючи дії іншої людини, ми говоримо про себе. Так, чоловікові, що не віддає собі звіт в власної агресивності, навколишні люди здаються більш ворожими і небезпечними, ніж вони є насправді. Так розвивається соціофобія. Або, наприклад, скута сексуальними заборонами жінка бачить у кожному зустрічному чоловікові потенційного насильника.
Читайте також: Що таке соціальна дезадаптація в психології і які її ознаки
Низький емоційний тон
фобіями частіше страждають особи, в цілому схильні до тривожності і песимістичним погляду на світ. Їм потрібно виправдання для хронічно пригніченого настрою. Такі люди періодично хворіють то одним, то іншим видом фобій. Варто позбутися однієї причини для тривог, як їй на зміну тут же приходить нова. Причина виникнення фобії в такому випадку — не страх конкретної ситуації, а необхідність висловити загальне тривожний стан.
Вторинна вигода
Часом людина неусвідомлено перебільшує свої страхи, так як вони дозволяють досягти бажаної мети . Так, дитина може прикидатися хворим і наляканим, щоб домогтися поблажок і турботи від батьків. Людині з істероїдним психотипом розповіді про своїх нестерпних стражданнях через фобії дозволяють опинитися в центрі уваги оточуючих.
Симптоми
Така форма стану, як невроз страху, виявляється, як зміною поведінки, так і процесів в організмі. Людина постійно піддається емоційної напруги, швидко втомлюється, погано висипається, турбується по різному приводу, вагається з вибором пріоритетів, своїх ролей в соціумі. Невроз страху межує з такими станами, як відчуття нереальності того, що відбувається, дивне самовідчуття.
Основні симптоми фобії: - нездатність контролювати страх.
- нав’язлива, яка має боязнь.
- запаморочення, задишка.
- прискорене серцебиття.
- потовиділення, нудота.
- відчуття «клубка в горлі» .
- відчуття жару або ознобу в тілі.
- тремтіння. оніміння, поколювання.
- неможливість поворухнутися.
- біль в грудях, в животі.
- часте сечовипускання.
- боязнь збожеволіти.
- боязнь смерті.
Як лікувати фобії у дорослих?
Якщо зі звичайною, не сильно вираженою тривогою можна впоратися самостійно, то для лікування фобій і сильних страхів, що супроводжуються нападами паніки і уникає поведінкою, потрібна допомога фахівців. Рекомендуємо психолога-гипнолога Батурина Микиту Валерійовича.
Хто лікує фобії?
Лікуванням страхів, фобій у дорослих займаються практичні психологи, гіпнологі, психотерапевти і лікарі-психіатри.при виборі фахівця важливо враховувати, що при важкій формі тривожно-фобічні розлади може знадобитися медикаментозна терапія. Тільки психіатр має медичну освіту і має право призначати психофармакологічні препарати.
Психолог — лікує виключно словом і не може ставити діагнози і призначати психотропні засоби. Психолог-гипнолог — це фахівець в області психології, володіє технікою гіпнотичного навіювання, які дозволяють лікувати психічні та психосоматичні порушення.
Психотерапевт отримує додаткове післядипломне хронологічно співпадали з клінічними проявами хвороби.
Дуже важливо під час лікування запобігти додаткову сенсибілізацію хворого. Тому необхідно дотримуватися дієти, яка виключає екстрактивні речовини, шоколад, кава, цитрусові, полуницю, яйця, промислові консерви, а також продукти погано переносяться пацієнтом. Спеціальні дієти призначаються додатково при виражених абдомінальному або нирковому синдромах. Так, при важких нефриті рекомендується дотримання дієти № 7 без солі і м’яса.
До якого лікаря звернутися
Геморагічний васкуліт у дітей і дорослих лікує лікар-ревматолог. При ураженні різних органів необхідна консультація профільних фахівців: дерматолога (шкіра), гастроенетролога (кишечник), невролога (головний мозок), нефролога (нирки), кардіолога (серце), пульмонолога (легкі). Бажаний огляд імунолога для своєчасної діагностики ускладнень після прийому лікарських препаратів.
При геморагічному васкуліті прогноз досить сприятливий. У рідкісних випадках смерть може настати в гострій фазі хвороби внаслідок ускладнень з боку шлунково-кишкового тракту (кровотеча, інвагінація, інфаркт кишки). Смертельний результат може також бути наслідком гострої ниркової недостатності або ураження центральної нервової системи.
У деяких хворих геморагічним васкулітом може розвинутися хронічне захворювання нирок. Приблизно у 25% хворих з ураженням нирок в гострій фазі хвороби зміни в осаді сечі зберігаються протягом ряду років. остаточний результат захворювання у таких хворих невідомий.
Джерела:
http://medsimptom.org/gemorragicheskij-vaskulit/
http://nogi.guru /zabolevaniya/vaskulit-gemorragicheskiy.html
http://simptomy-lechenie.net/gemorragicheskij-vaskulit/