Стадії інсульту Періоди інсульту (стадії інсульту) Для чого виділяють періоди інсульту (стадії інсульту)? Це полегшує розуміння того, на якому етапі …
Для чого виділяють періоди інсульту (стадії інсульту)? Це полегшує розуміння того, на якому етапі розвитку інсульту знаходиться хворий. Від цього залежать не тільки дії лікарів, а й дії рідних і близьких, які доглядають за хворою людиною.
1. Найгостріший період — перші три доби.
За часту в цей період необхідно інтенсивне спостереження лікаря, профілактика ускладнень в умовах відділення нейрореанімаціі. Йде боротьба за життя хворого.
2. Гострий період — до 21-х діб.
Як правило, в цей період проходить лікування основного захворювання в неврологічному відділенні. І саме зараз повинна починатися реабілітація. Починають реабілітаційні заходи в ліжку — лікування положенням (укладання), пасивна гімнастика, дихальна гімнастика, ідіомоторних вправи, поступово переходячи до активних занять — навчання сидіння, стояння, навичкам ходьби, заняття з відновлення мови. Це допоможе прискорити і зробити повнішими відновлення порушених функцій, а так же запобігти розвитку вторинних ускладнень (пролежнів, контрактур, застійної пневмонії, м’язової дистрофії та ін.).
3. Ранній відновний період — 21-ту добу — 6 місяців.
Це найважливіший період у відновленні хворих, які перенесли інсульт, так як саме зараз можна домогтися найбільших результатів. Під час цієї стадії інсульту можуть проходити реабілітаційні заходи як в реабілітаційних клініках, так і амбулаторно, в денних стаціонарах, і звичайно ж, в домашніх умовах. І тут дуже важливо активну участь рідних хворого. Проводиться розвиток активних рухів, зниження спастичності в кінцівках, вдосконалення функцій ходьби, підвищення стійкості до фізичних навантажень, тренування координації і статики, навчання навичок самообслуговування, тривають заняття з відновлення речі.Чтоби домогтися максимального результату — заняття повинні проводиться тривало і систематично, часто через силу і лінь, стаючи способом життя.
4. Пізній відновний період — 6 місяців — 2 роки.
В цей період заняття тривають в тому ж режимі, вбудовуючись в навколишнє життя. По можливості, потрібно пробувати займатися тим, чим займалися до хвороби. У цей час проходить закріплення раніше відновилися навичок та їх удосконалення.
Серед величезного числа неврологічних захворювань інсульт виступає найважливішою проблемою. Крововилив в головний мозок призводить до порушення внутрішньочерепного кровообігу, некрозу нейронів і порушень життєво важливих функцій організму. До нормального повноцінного життя повертається тільки 10% пацієнтів, решта пристосовуються до побуту з втраченими можливостями. Деяким пацієнтам доводиться заново вчитися говорити, ходити і виконувати елементарні побутові дії.
Величезний досвід і високий професіоналізм неврологів, фізіотерапевтів, нейрохірургів, психологів, логопедів Юсуповський лікарні дозволяють досягти найвищих результатів. Пацієнти, від яких відмовилися лікарі в інших медичних установах, успішно проходять реабілітацію в Юсуповському лікарні і починають активне життя.
Інсульт поділяють на два типи — ішемічний і геморагічний. Перший тип ще називають інфарктом головного мозку. Він розвивається через погане надходження крові до клітин мозку, коли нейрони починають відмирати.
Геморагічний інсульт розвивається внаслідок крововиливу в головний мозок при розриві судини. При цьому досить навіть капілярної кровотечі для розвитку важких порушень.
В будь-якому випадку, будь то ішемічний або геморагічний інсульт, розвиваються вони в лічені хвилини і хворому потрібна негайна госпіталізація. Своєчасно надана медична допомога часто рятує життя пацієнтам Юсуповський лікарні.
При ішемічному інсульті спостерігається цілий ряд процесів, що призводять в комплексі до загибелі нейронів. Руйнування клітин відбувається на тлі набряку мозку. При цьому мозок збільшується в об’ємі і зростає внутрішньочерепний тиск.
Читати також: Як допомогти при інсульті
Через набрякання клітин спостерігається зміщення скроневої частки, а також обмеження середнього мозку.
Також може відбуватися здавлювання довгастого мозку через вклинювання мигдаликів мозочка у великий потиличний отвір. Даний процес досить часто призводить до летального результату. Тому вкрай важлива рання госпіталізація хворого.
При появі перших ознак ішемічного інсульту медична допомога повинна бути надана протягом перших трьох годин, в іншому випадку прогнози невтішні.
Виділяють кілька періодів ішемічного інсульту:
В перші три години можливо відновити кровотік і виключити або знизити загибель нейронів шляхом використання тромболітиків. Також можливе введення препаратів в саму зону інсульту, що дозволяє попередити розвиток ускладнень.
Потім лікарі вживають заходів по відновленню тиску, проводять регідратацію, дегідратацію і оксигенотерапію.
В найгостріший період інсульту (від 4-х до 5-ти годин після нападу) пацієнт повинен перебувати під чуйним наглядом лікаря в умовах стаціонару.
період до 14-ти днів після нападу вважається гострим. Пацієнт продовжує проходити лікування в спеціалізованому відділенні лікарні. Він проходить курс медикаментозної терапії, спрямованої на:
рано відновним періодом вважається період від 2-х до 6-ти місяців після інсульту. На даному етапі проводять комплексне лікування:
Пізній відновний період — це час через півроку після інсульту. На даному етапі вже видно результати лікування і реабілітаційних заходів, пройдених в ранній відновний період. У пацієнта відновлюється чутливість пальців, поліпшується моторика. Вкрай важливо не припиняти комплекс процедур. Реабілітація після інсульту — тривалий і трудомісткий процес.
Час від одного до двох років після перенесеного інсульту вважається залишковим періодом. На даному етапі важливо дотримуватися всіх розпоряджень лікаря і проводити заходи профілактики повторного інсульту.
Реабілітологи та неврологи Юсуповський лікарні складають програму лікування і реабілітації індивідуально для кожного пацієнта, що дозволяє досягати високих результатів по відновленню після інсульту. Записатися на консультацію можна за телефоном.
Гостре порушення мозкового кровообігу (ГПМК), або інсульт, є вкрай небезпечним для життя і здоров’я людини екстреним станом. В результаті локального ураження відділів головного мозку відбувається порушення струму крові на конкретній ділянці органу. Це призводить до збою цілої низки фізіологічних процесів і пригнічення важливих функцій тіла. Якщо знати, як діяти в різні періоди інсульту, розвиток більшості негативних наслідків можна запобігти. Відсутність своєчасної або адекватної допомоги в третині випадків призводить до загибелі потерпілого або стає причиною інвалідності.
Інсультом називається судинна патологія тканин головного мозку, в результаті якої відбувається порушення процесу мозкового кровообігу. Під впливом негативних факторів стінки вен і капілярів, що забезпечують циркуляцію крові в органі, можуть ставати тонкими, пошкоджуватися або закупорюватися. Клітини, переставши отримувати кисень і поживні речовини, починають відмирати. Якщо терміново не вжити жодних дій, процес швидко пошириться, що позначиться на загальному стані організму.
Читати також: Інсульт ішемічний повторний
Є наслідком розриву судини і крововиливи в мозкову оболонку або сам орган. Найчастіше виникає на тлі травми або різкого стрибка артеріального тиску. Біологічна рідина заповнює навколишній простір і стає причиною підвищення внутрішньочерепного тиску. прогноз сприятливий тільки в разі швидкого надання невідкладної допомоги.
При геморагічному інсульті критичними днями вважається весь період з моменту розвитку клінічної картини і протягом двох тижнів після цього. На ці терміни доводиться близько 85% летальних випадків. Особливо небезпечними називають першу добу, час з сьомого по десятий день, чотирнадцяту і двадцять першу добу. Приблизно через місяць після початку терапії ймовірність розвитку рецидиву різко знижується.
Розвиток ішемії є результатом різкого припинення надходження крові до тканин мозку. Найчастіше це відбувається через блокування просвіту судини тромбом або відірвалася атеросклеротичної бляшкою. Для патології характерно каскадне протягом, де один процес перетікає в інший, змінюючи симптоматику стану. У будь-якому випадку, результатом всіх етапів стає загибель нейронів і пригнічення важливих функцій тіла.
Критичними днями при інсульті ішемічного типу є: перший, третій, сьомий і десятий з моменту появи ознак. Навіть після того, як особливо небезпечні терміни залишаться позаду, ймовірність розвитку рецидиву патології залишиться високою. Навіть через рік після інсульту існує ризик нового удару.
Існує кілька варіантів класифікації періодів ішемічного інсульту. Найактуальнішою з них вважається та, яка складається з п’яти етапів: найгострішого, гострого, раннього і пізнього відновлювальних, стадії залишкових явищ. Якщо знати, як діяти в кожному з періодів, можна помітно підвищити шанси потерпілого на благополучний результат.
Триває протягом 4-5 годин після появи перших симптомів захворювання.
Прості тести на інсульт:
Перша допомога при підтвердженні ішемічного інсульту в гострий період полягає в застосуванні тромболітиків для відновлення кровотоку. Іноді препарати вводять прямо в зону інсульту. У випадку з геморагічної формою недуги необхідне втручання нейрохірурга з метою зменшення внутрішньочерепного тиску.
Відлік цього етапу починається після закінчення першої доби з моменту появи симптоматики , він обмежується 14-20 днями. Велику частину часу постраждав від ГПМК знаходиться в відділенні лікарні, де йому надають профільну допомогу на основі медикаментозної терапії. У складних випадках період госпіталізації може бути збільшений до 30 днів.
Терапевтичні заходи етапу спрямовані на:
Читати також: Виживання після інсульту
Як тільки криза залишається позаду, лікарі рекомендують приступати до початку маніпуляцій, спрямованих на відновлення втрачених або порушених функцій організму. Гостра фаза захворювання переходить в підгостру, яка займає 2-2,5 місяці. Це умовний розподіл, особливих змін у догляді за пацієнтом і його стані не відзначається.
Доводиться на 3-6 місяці з моменту початку терапії. Встановлений раніше план реабілітації триває і при необхідності коригується. Крім медикаментозного лікування починають активно використовуватися спеціалізовані напрямки і методики. По можливості пацієнт повинен пройти курс відновлення в профільному центрі або санаторії.
Систематична робота за розробленим планом дозволяє знизити ймовірність розвитку інвалідності, швидше повернути людину в соціум і навіть до професійної діяльності. Сьогодні дедалі популярнішими стають варіанти амбулаторного відновлення пацієнтів, які перенесли інсульт. Вдень вони отримують необхідну професійну допомогу, після чого відправляються додому і проводять час з близькими, в звичному оточенні.
Період з 6-го місяця до року. До його початку у потерпілого від ГПМК вже повинні з’явитися значні поліпшення. Якщо робота велася за планом, то пацієнт зможе обслуговувати себе, рухатися, давати раду більшістю тренажерів самостійно. При сприятливому перебігу реабілітації на цей етап припадає відновлення мови і часткове повернення дрібної моторики.
Незважаючи на те, що часу після інсульту минуло вже чимало, зупинятися на досягнутому не можна.
Нервові волокна, які загинули під час удару не відновляться, але оточуючі їх здорові тканини продовжують адаптуватися до нових умов.
Вони переймають на себе функції постраждалих колоній, тому інтенсивність занять знижувати не можна. Масаж, гімнастика, ЛФК, фізіотерапія, активне соціальне спілкування і рухова активність продовжать надавати терапевтичний вплив на організм.
Він не обмежений у часі і починається через 12 місяців після фіксації часу нападу. На цьому етапі ведеться робота, спрямована на закріплення отриманих результатів. Підвищена увага приділяється профілактиці повторного розвитку критичного стану. Людина, котрий переніс інсульт, повинен регулярно проходити діагностичні обстеження, дотримуватися дієти, хоча б раз на рік отримувати санаторне лікування в профільному закладі.
Повне відновлення після інсульту можливо в 10% випадків і лише за умови своєчасного надання допомоги потерпілому. Проведення адекватної терапії на кожному з етапів реабілітаційного періоду підвищує шанси людини на повернення до звичного життя. Як мінімум, це дозволить пацієнту знову стати самостійним і не вимагати постійного догляду з боку близьких або спеціалізованого персоналу.
Інсульти — причина майже 70% від усіх смертей у світі. Семеро з десяти осіб помирають через закупорку артерій мозку. А найпершим і головним ознакою закупорки судин є головний біль!
Закупорка судин виливається в хворобу під всім відомою назвою «гіпертонія», ось лише деякі її симптоми:
Увага! Якщо помітили у себе хоча б 2 симптому — це серйозний привід задуматися!
Єдиний засіб, який дало значний результат. ЧИТАТИ ДАЛІ.
Джерела:
Періоди інсульту (стадії інсульту)
http://yusupovs.com/articles/ neurology / periody-insulta /
Періоди протікання інсульту: опис і принципи надання допомоги
Консервативне лікування облітеруючого атеросклерозу Облітеруючий атеросклероз судин нижніх кінцівок: причини, лікування Облітеруючий атеросклероз судин нижніх…
Віагра та гіпертонія Вплив Віагри на тиск. Чи можна пити Віагру при гіпертонії? Одним із…
Гіпертонія другого ступеня симптоми Лікування гіпертонії 2 ступеня, симптоми та причини виникнення Гіпертонія 2 ступеня…
Алое при гіпертонії Застосування алое при гіпертонії Є багато рослин, що сприяють нормалізації тиску, але…
Ліведо-васкуліт ЛІВЕДО-АНГІЇТ Ліведо-ангіїт спостерігається майже виключно у жінок; виникає зазвичай, у період статевого дозрівання. Першим…
Ходьба на лижах при гіпертонії. Лижі проти гіпертонії Лижі сприяють зниженню артеріального тиску, і це…