Васкулит на обличчі Васкулит. Алергічний, геморагічний, уртикарний васкуліт: причини, симптоми, діагностика та лікування. Сайт надає довідкову інформацію. Адекватна діагностика і …

Васкулит на обличчі

Сайт надає довідкову інформацію. Адекватна діагностика і лікування хвороби можливі під наглядом сумлінного лікаря. У будь-яких препаратів є протипоказання. Необхідна консультація спеціаліста

Васкуліти — це захворювання, при яких уражаються судини. Надалі патологічний процес часто поширюється на різні органи і тканини.

Існує велика кількість різних видів васкулітів, кожен з яких супроводжується ураженням певного виду судин і власними специфічними симптомами.

Найбільш Найпоширеніші види васкулітів :

• Уртикарний васкуліт — захворювання, при якому відбувається ураження дрібних судин, переважно венул (дрібних вен) і поява на шкірі плям по типу кропив’янки.
• Алергічний васкуліт — ураження судин при різних алергічних реакціях.
• Геморагічний васкуліт (хвороба Шенлейна-Геноха ) — захворювання , при якому відзначається ураження капілярів і дрібних артерій.
• Вузликовий періартеріїт — захворювання, що вражає переважно судини дрібного і середнього розміру.
• Неспецифічний аортоартеріїт ( хвороба Такаясу ) — захворює ие, що вражає аорту і відходять від неї великі артерії.
• Гранулематоз Вегенера — васкуліт, при якому відбувається ураження дрібних судин верхніх дихальних шляхів, легенів і нирок.

Види системних васкулітів в залежності від походження :

• первинні — розвиваються в якості самостійного захворювання.
• вторинні — виникають як прояв іншого захворювання.

Загальні ознаки всіх видів васкулітів :

• Неможливо встановити першопричину .Не вдається виявити фактор, який спочатку привів до виникнення захворювання.
• Однаковий розвиток . В результаті тих чи інших причин відбуваються порушення імунітету, розвиваються аутоімунні реакції. Виробляються антитіла, які, з’єднуючись з різними речовинами, утворюють імунні комплекси. Останні осідають на стінках судин і викликають запалення.
• Хронічний перебіг . Всі системні васкуліти протікають протягом тривалого часу. Чергуються загострення і ремісії (поліпшення стану).
• До загострень зазвичай призводять одні й ті ж фактори : введення вакцин, різні інфекції, переохолодження, тривале перебування на сонці, контакт з алергенами.
• Поразка різних органів і тканин : шкіри, суглобів, внутрішніх органів. Аутоімунні процеси розвиваються у всьому тілі, але переважно в тих місцях, де знаходяться великі скупчення судин.
• При всіх видах васкулитов допомагають лікарські препарати, що пригнічують імунітет .

Анатомія судин

Стінка будь артерії складається з трьох шарів: внутрішнього, середнього і зовнішнього. Вони можуть мати різну будову і товщину, залежно від розмірів, положення і функції артерії.

Типи артерій :

• еластичний.
• м’язовий.
• змішаний.

Будова стінок артерій залежно від типу :

Васкулит шкірний

шкіряний васкуліт — це захворювання, що супроводжується пошкодженням дрібних судин і підшкірної клітковини. Найчастіше причиною розвитку такої патології є негативна реакція організму на який-небудь алерген. На початковій стадії васкуліту запалення і поступового руйнування піддаються тільки дрібні поверхневі судини. Однак недуга може прогресувати, поширюючись на великі вени і артерії прилеглих внутрішніх органів.

Медики стверджують, що існує дуже багато причин розвитку васкуліту. Слабо протікає інфекційне захворювання робить імунну систему людини слабкою і практично беззахисною. Хронічний отит, тонзиліт, аднексит може провокувати розвиток шкірного васкуліту.

Васкулит на ногах

Додатковими причинами розвитку патології можна вважати:

• Тривала інтоксикація організму алкоголем, медикаментами або неякісною їжею.
• Індивідуальна чутливість до лікарських препаратів (найчастіше алергію викликають антибіотики).
• Стрептококова або стафілококова інфекція.
• Зараження організму вірусами, мікробактеріями, патогенними грибами.

Точно визначити причину розвитку васкуліту може тільки медик. Він повинен провести первинний огляд хворого, вивчити результати діагностики, і тільки після цього поставити правильний діагноз.

Класифікація

Медики виділяють досить багато клінічних форм патології, кожна з яких має свою гістоморфологію, клінічні прояви, тяжкість перебігу, прогноз і наслідки. Відомий медик С. Яблонська запропонувала класифікувати васкуліт на три основних групи:

• Некротический.
• Поліфератівний.
• Ексудативний.

Професор Л. Попов пропонує розрізняти васкуліти за походженням на інфекційний, анафілактичний, алергічний, аутоімунний, токсико-алергічний. Однак, найчастіше сучасні медичні фахівці використовують зручну класифікацію патології по Гистоморфологические особливостям — типу пошкоджених судин, їх розташуванню і глибині. Відповідно до такого принципу, можна виділити наступні типи шкірного васкуліту.

Перша група — поверхневі ангіїт. До цієї категорії відносяться такі патології:

• Геморагічний синдром Мішера-Шторка.
• Синдром Гужеро-Дюперра або артеріол Руітера.
• Пурпура проста — шкірно суглобовий васкуліт, артеріїт геморагічного типу.
• Диссемінований алергічний ангиит.
• Некротический вузликовий ангиит.

Друга група — глибокі ангіїт. У цю категорію входять такі захворювання:

Щоб медик міг максимально точно поставити діагноз, визначити тип васкуліту, і призначити ефективне лікування, пацієнту доведеться пройти повне медичне обстеження і здати всі необхідні аналізи.

Мішера-Шторка

Васкулит Мішера-Шторка — це хронічна форма патології, яка супроводжується появою на нижніх кінцівках еритематозних і геморагічний-еритематозних висипань. Іноді плями покривають не тільки ноги, але також руки і обличчя хворого.

Читати також: Васкулит до якого лікаря звернутися

Очаговий інфекція, як правило, на початковій стадії протікає практично непомітно, а висипання виявляються дуже несподівано. У пацієнта можуть виникнути різкі болі в області суглобів, загальне погіршення самопочуття, підвищення температури тіла.

Основними особливостями такого недуги можна вважати:

• Запалення і руйнування підшкірних кровоносних судин, розташованих в подсосочковой шарі епідермісу.
• Відсутність тромбів і згустків в судинах.
• Ексудативний процес розвивається на стінках артерій, вен і капілярів.
• Гостра форма недуги супроводжується стрімким руйнуванням лейкоцитів в крові.

Шкіряний поверхневий васкуліт Мішера-Шторка — це досить небезпечне захворювання, але вилікувати його можна дуже швидко. Вся справа в тому, що при такій патології в крові і м’яких тканинах хворого не виявляються шкідливі мікроорганізми. Запалення стінок судин можна зменшити за допомогою простих медикаментів, призначених лікарем.

Некротично-вузловий

Некротический васкуліт — ще одна форма поверхневої шкірної патології. Захворювання розвивається поступово, тому виявити його можна на ранній стадії. Якщо своєчасно не розпочати лікування, недуга може перейти в хронічну форму.

При розвитку такого васкуліту на шкірі хворого з’являються щільні плоскі вузлики, вони можуть мати коричневий або синюватий колір. Розмір утворень залежить від ступеня прогресування захворювання і індивідуальних особливостей організму хворого. Іноді навколо вузлика виникають великі еритематозні плями.

Згодом вузлик самостійно лопається, а на шкірі залишається виявлення, яке проникає глибоко в епідерміс. Іноді освіти можуть перетворюватися в папілломатозних розростання.

Трофічні виразки на шкірі хворого погано гояться, після лікування можуть залишитися дрібні рубці. Найчастіше симптоми некротичного вузликового васкуліту виявляються на нижніх кінцівках, в області суглобів. Особливостями патології даного типу модно вважати:

• Шкіра в зоні пошкодження судин незначно потовщується і набрякає.
• Запалюються і руйнуються середні за розміром вени і артерії.
• Просвіт в пошкодженій кровоносній посудині може звужуватися або повністю закриватися.

Прогресування захворювання може призвести до відмирання клітин судинних стінок. Цю форму васкуліту обов’язково потрібно лікувати під суворим наглядом лікарів, так як вона може мати дуже серйозні наслідки.

Гужеро-Дюперра

Васкулит Гужеро-Дюпере відразу починається з гострої форми. Якщо своєчасно не почати його лікувати, то він дуже швидко може перейти в хронічну форму, з нетривалими періодами загострень. Якро-червоні еритематозні плями і висип найчастіше локалізуються на нижніх кінцівках.

Освіти на епідермісі трохи підносяться над шкірою, іноді при їх пальпації пацієнт відчуває біль. Вузлики практично повністю зливаються з основним кольором шкіри хворого. Розпадаються вони досить повільно, на їх поверхні додатково може утворюватися пурпура.

Круглі і овальні еритематозні висипання в діаметрі мають від 5 до 10 мм. Додатково при такій формі васкуліту на тілі можуть з’явитися бульбашки і виявлення.

Основними особливостями патології можна вважати:

• Розширення дрібних підшкірних капілярів.
• Набряк запаленого ділянки епідермісу.
• Підшкірні незначні крововиливи.
• Освіта тромбів в дрібних кровоносних судинах.
• Стрімкий освіту грануляційних тканин.

Синдром Гужеро-Дюпере протікає для хворого практично непомітно. Загальний стан пацієнта не погіршується, температура не підвищується. У гострій фазі розвитку недуги може виникнути незначна хворобливість в суглобах, головний біль і запалення лімфатичних вузлів.

Найнебезпечнішою формою глибокого васкуліту є вузликовий періартеріїт. Він проявляється колагенозом і пошкодженням кровоносних судин. У наведеній нижче таблиці розглянемо особливості різних форм глибокого васкуліту.

Щоб медик міг максимально точно визначити тип васкуліту, йому потрібно не тільки провести ретельний огляд пацієнта, а й вивчити результати аналізів. Будьте готові до того, що вам потрібно буде здати кров і сечу на дослідження, пройти УЗД судин.

Клінічні прояви васкуліту безпосередньо залежать від типу патології. Щоб своєчасно розпізнати і виявити недугу, потрібно обов’язково запам’ятати його симптоми.

Ознаками розвитку геморагічного васкуліту можна вважати:

• Симетричні висипання на нижніх кінцівках.
• Плями на шкірі рожевого або червоного кольору, які не змінюють своє забарвлення при натисненні або зміні температури навколишнього середовища.
• Набряклість м’яких тканин і шкіри в місці локалізації запалення.
• Важка форма патології може супроводжуватися неркозом. М’які тканини починають відмирати, і захворювання поступово переходить в гангрену.

Глибокі вузлові або алергічні ангіїт проявляються такими симптомами:

• Появою на шкірі еритематозних плям і щільних вузликів. Висипання мають чіткі межі, і трохи підносяться над поверхнею епідермісу.
• підшкірні крововиливи, що сигналізують про запалення і руйнування дрібних капілярів, вен і артерій.
• Частими кровотечами з носа.
• Хворобливими відчуттями в області суглобів і м’язів.
• Різкій втратою ваги, лихоманкою.

Симптоми васкуліту, як правило, безпосередньо пов’язані з основною причиною розвитку захворювання. Щоб точно визначити тип недуги, мало вивчити симптоми. Болно доведеться пройти додаткове медичне обстеження.

Читати також: Як лікувати васкуліт на ногах

Гостру форму шкірного васкуліту потрібно обов’язково лікувати під суворим наглядом професійного лікаря. Попередньо хворий проходить повне обстеження, здає аналізи на біопсію. За результатами діагностики медик ставить діагноз, і приймає рішення — лікувати пацієнта з васкулітом в стаціонарі або в домашніх умовах.

Дуже важливо своєчасно виявити інфекцію або алерген, який став причиною розвитку недуги. Це допоможе не тільки ефективно усунути ознаки васкуліту, але і запобігти його рецидив.

Найчастіше лікування захворювання виконується за допомогою медикаментів, зокрема антибіотиків. Однак підбирати відповідні ліки доктор повинен з великою обережністю, щоб ще більше не погіршити проблему.

Шкіряний васкуліт на початковій стадії можна вилікувати за допомогою:

• Кальцію в таблетках.
• антигістамінних препаратів.
• Вітамінів С і Р, рутина.
• кортикостероїдні медикаментів.

Васкулит розвивається на тлі інфекції або алергії. Лікування захворювання безпосередньо залежить від причини розвитку патології. Додатково пацієнт обов’язково повинен дотримуватися спеціальної дієти. Віддавайте перевагу нізкоалергенним і среднеаллергенним продуктам.

Шкіряний васкуліт

Васкуліти шкіри — група захворювань з природою, які пов’язані із запаленням судин дерми і підшкірної клітковини. Іноді діагноз ставлять при гіпертонічних виразках, але частину складають ураження алергічного характеру.

Класифікація

Поки немає загальноприйнятої класифікації, як узгодженої термінології групи захворювань. Описано півсотні нозологічних форм. Під назвами криється варіант основного виду шкірного ураження. Виділяють: поверхневі і шкірні васкуліти.

Поверхневі васкуліти характеризуються ураженням поверхневої мережі шкірних судин. До них відноситься кілька форм:

• Хвороба Шелейна-Геноха (геморагічний васкуліт). Це геморрагическое захворювання зустрічається часто, характеризується множинним мікротромбоваскулітом, який вражає судини шкіри і органів. Така проблема часто виявляється у дітей. Виявлено приналежність цієї форми захворювання до імунокомплексний патологій, коли мікросудини уражаються асептическим запаленням, що зачіпають стінки.
• Геморагічний мікробід Мішера-Шторка — патологія хронічного характеру, яка проявляється появою еритематозних (еритема — почервоніння шкірного ділянки), еритематозно-геморагічних плям на шкірних покривах ніг, іноді на обличчі і верхніх кінцівках. Первинні плями утворюються різко, коли як загострилася вогнищева інфекція. Загальний стан пацієнтів не страждає, але під час загострень часто присутня слабкість, підвищена температура тіла.
• Некротический васкуліт Вертера-Дюмлінга. Виявляється щільними, синьо-коричневими не виступає дермальними (дермальний шар під епідермісом) або гіподермальние (гіподермальний шар — глибокий шкірний шар) вузликами, розміри яких порівнянні з сочевицею. Іноді з’являються маленькі еритематозні плями.
• Диссемінований аллергоідной ангиит Роскама. Форма, яка зачіпає шкірні покриви і слизові оболонки. Поєднується зі спонтанними кровотечами і крововиливами, які пояснюються конституційної капілярної ламкістю.

І глибокі васкуліти діляться на види.

• Вузликовий періартеріїт — системний васкуліт , який характеризується запально-некротичним ураженням середніх і дрібних вісцеральних і периферичних артерій.
• Гостра вузлувата еритема. Характеризується утворенням вузликів на ногах, в основному в зоні голеностопов і колін.
• Вузлувата еритема в хронічній формі. Найчастіше виявляється у жінок після сорока років з пухлинами в малому тазу і хронічними інфекціями. Симптоматика носить прихований характер. Вузлики, що вказують на захворювання, локалізуються на сідницях, стегнах і в інших місцях. Однак їх важко виявити, тому що вони не підносяться над шкірою, колір над ними шкірні покриви не змінюють.

Якщо брати до уваги класифікацію W.M. Sams 86-го року минулого століття, виділяється п’ять форм захворювання.

• лейкоцитокластичний васкуліти. Характеризуються запаленням, яке вражає стінки дрібних судин. Виявляються симетричною геморагічної еритемою. Причина — алергія на інфекційні та токсичні агенти, в результаті чого на капілярних стінках відкладаються імунні комплекси.
• Ревматичні васкуліти. Розвиваються при системний червоний вовчак, дерматомиозите (захворювання гладкої і м’язової мускулатури, сполучної тканини та шкіри в формі еритеми, судинних набряків з ураженням органів) і ревматоїдному артриті (системна патологія сполучної тканини, при якому уражаються дрібні суглоби).
• Гранульоматозне васкуліти — група патологій дрібних судин, при яких на епітеліальної тканини формуються гранульоми. Часто уражаються артеріоли ниркових клубочків, наслідком чого є двобічне ураження органу.
• Гигантоклеточний артеріїт — системна гранулематозная форма, яка характеризується переважним ураженням екстра-та інтракраніальних артерій. Розвивається у людей після п’ятдесяти років.
• Вузликовий періартеріїт — запалення артеріальної стінки дрібних і середніх судин. Характеризується формуванням микроаневризм, призводить до прогресуючої органної недостатності.

Є і інші види васкулітів шкіри. Кожен з них виявляє особливість такої підступної шкірної патології.

Причини шкірного васкуліту

Шкіряний васкуліт вивчений не повністю, немає повних даних про передумови його розвитку. Ризик появи патології найбільше збільшується через схильності захворюванням, які пов’язані з інфекціями і можуть носити прихований характер. Вони негативно впливають на імунну систему, що призводить до розвитку аутоімунної форми захворювання.

Розвиток васкуліту шкіри зв’язується і з іншими факторами.

• гіпертонія.
• цукровий діабет.
• важкі печінкові патології.
• надмірна фізична активність.
• бактеріальне і вірусне вплив.
• переохолодження, часте або разове.
• тривалі інтоксикації організму.
• непереносимість речовин деяких ліків.
• емоційні стреси тривалого характеру.
• негативний вплив УФ променів, штучних і природних.
• механічні судинні пошкодження при оперативних втручаннях і травмах.

Читати також: Васкулит Чарга Стросса

Є думка, що васкуліт провокується аднексітом, тонзилітом, хронічним отитом.

Ці та інші причини об’єднані в наукові теорії, які розглядають природу виникнення патології.

• Генетична теорія . Імовірність розвитку васкуліту різко збільшується, якщо обтяжена спадковість поєднується з несприятливими зовнішніми факторами.
• Аутоіммунна теорія. Імунітет людини починає реагувати на судинні клітини свого організму як на чужорідні елементи, тому прагне позбутися від них, в результаті чого з’являються ураження судин.
• Теорія перенесених захворювань, пов’язаних з інфекціями і вірусами. Вони призводять до виникнення реакції імунної системи на збудника, потім розвивається васкуліт. Часто він з’являється після вірусного гепатиту.

Визначення точної причини шкірної патології допомагає підібрати підходящу лікувальну тактику і запобігти появі захворювання в подальшому, тому кваліфікований лікар завжди призначає обстеження після огляду пацієнта і в залежності від зовнішніх симптомів.

Порада від редакції

Якщо хочете поліпшити стан свого волосся, особливу увагу варто приділити шампунів, якими ви користуєтеся.

Жахлива цифра — в 97% шампунів відомих марок знаходяться речовини отруйні наш організм. Основні компоненти, через які всі біди на етикетках позначаються як sodium lauryl sulfate, sodium laureth sulfate, coco sulfate. Ці хімічні речовини руйнують структуру локонів, волосся стає ламким, втрачають пружність і силу, колір тьмяніє. Але найстрашніше те, що ця гидота потрапляє в печінку, серце, легені, накопичується в органах і може викликати онкологічні захворювання.

Ми радимо відмовитися від використання коштів, в яких знаходяться дані речовини. Нещодавно експерти нашої редакції провели аналіз безсульфатних шампунів, де перше місце зайняли кошти від фірми Mulsan Сosmetic. Єдиний виробник повністю натуральної косметики. Вся продукція виробляються під суворим контролем якості і систем сертифікації.

Рекомендуємо до відвідування офіційний інтернет магазин mulsan.ru. Якщо сумніваєтеся в натуральності вашої косметики, перевірте термін придатності, він не повинен перевищувати одного року зберігання.

Симптоми шкірного васкуліту

Симптоми васкуліту залежать від його форми. Важливо вчасно звернути увагу на наступні прояви захворювання:

• • висипання на ногах, розташування симетрично.
  • рожеві або червоні плями на шкірних покривах, який не міняє колір при зміні температури повітря і натисканні.
  • набряклі м’які тканини і шкірні покриви в області запалення.
  • некрози або відмирання м’яких тканин — ознака важкої форми, яка переходить в гангрену.

• поява на шкірі червоних плям і щільних вузликів, що мають чіткі межі і піднімаються над поверхнею.
• підшкірні крововиливи, які вказують на запальні і руйнують процеси в дрібних капілярах, артеріях і венах.
• носові кровотечі.
• болю в суглобової і м’язової області.
• лихоманка .
• різке схуднення.

Поява одного з цих ознак — привід звернутися до лікаря. Не потрібно розбиратися зі своїм здоров’ям. Перераховані симптоми легко сплутати з проявом інших захворювань, в результаті чого деякі приймають, наприклад, антигістамінні препарати без хорошого обстеження. Самостійне втручання може призвести до серйозних наслідків.

Симптоми захворювання залежать від причини його розвитку. Поставить точний діагноз непросто, але з цим успішно справляються досвідчені лікарі. Вони розуміють, що недостатньо виявити зовнішні симптоми, пацієнту потрібно пройти медичне обстеження.

Діагностика

Діагностика захворювання заснована на лабораторних дослідженнях біологічного матеріалу пацієнта. Обстежується і його фізичний стан. Поширені методи — біопсія і тести, які дозволяють визначити причину появи захворювання. При підозрі на васкуліт, який обмежений шкірних покривів, деякі аналізи виконуються для того, щоб виключити наявність запалення на внутрішніх органах.

Може бути проведено дослідження системи дихання. Воно призначається при задишці, кашлі. Якщо виявляється набряклість, призначається дослідження нирок. Тактика діагностики багато в чому залежить від симптомів, які проявляються у пацієнта. Ретельна діагностика допомагає виявити причину і форму васкуліту, що дозволяє визначити тактику лікування.

Лікування васкуліту шкіри в важких формах проходить строго під наглядом лікаря. Важливо строго слідувати всім його призначень. Лікувальна тактика спрямована на усунення симптомів і запобігання рецидиву. Використовуються медикаментозні препарати, наприклад, антибіотики. Сприятливіші за все проходить лікування початкових стадій захворювання. Призначаються такі групи препаратів:

Шкірні прояви васкуліту важливо вчасно помітити і почати лікування строго за призначеннями лікаря. Для того щоб запобігти появі васкуліту, важливо вчасно лікувати захворювання, які можуть привести до його розвитку. Від цього залежить здоров’я людини і якість його життя.

Джерела:

http://www.polismed.com/articles-vaskulit-allergicheskijj-gemorragicheskijj-urtikarnyjj.html

Васкулит кожный

http://telemedicina.one/sosudy/kozhnyj-vaskulit.html