Ібс атеросклероз аорти Атеросклероз аорти серця: що це таке, симптоми, як лікувати Автор статті: Стоянова Вікторія, лікар 2 категорії,…

Ібс атеросклероз аорти

Автор статті: Стоянова Вікторія, лікар 2 категорії, завідувачка лабораторії у лікувально-діагностичному центрі (2015–2016 рр.).

Атеросклероз аорти – небезпечне захворювання цієї найважливішої судини в організмі (ця судина виходить із серця), яка виникає через обмін жирів в організмі. На внутрішній стороні стінок цієї артерії відкладається холестерин, ліпопротеїди та солі кальцію, формуючи бляшки, які звужують або повністю закупорюють просвіт судини у певному місці.

Атеросклероз — це хронічна патологія артерій, якої схильні в основному люди старше 60 років. Страждати можуть будь-які артерії, проте особливо небезпечна поразка аорти: звуження просвіту цієї найважливішої судини тягне за собою розвиток ішемії (місцевого зниження кровопостачання) різних органів.

Оскільки захворювання дуже серйозне і може призвести до непоправних наслідків, звертатися до фахівців необхідно при перших же симптомах (про симптоми читайте далі в статті). Лікуванням атеросклерозу займається кардіолог. Також може знадобитися консультація дієтолога, який допоможе скласти дієту для запобігання подальшому розвитку захворювання.

Повністю вилікувати атеросклероз неможливо, проте не допустити подальшого його розвитку, зняти неприємні симптоми та попередити небезпечні ускладнення під силу будь-якому кваліфікованому кардіологу. Якщо на ранній стадії звернутися до лікаря, цілком можливо обійтися консервативним лікуванням. Якщо просвіт аорти занадто звужений або навіть закупорений, доведеться лікувати захворювання хірургічним методом.

Далі у статті ви дізнаєтеся, чому виникає хвороба, які саме препарати запропонує для лікування лікар, як потрібно харчуватися, щоб не допустити подальшого розвитку захворювання.

Причини захворювання

Атеросклероз аорти провокується порушенням ліпідного обміну. Причинами змін метаболізму жирів можуть стати:

• куріння;
• цукровий діабет;
• малорухливий спосіб життя;
• неправильне харчування;
• спадкова схильність;
• недолік гормонів щитовидної залози;
• постменопауза;
• підвищений рівень адренокортикотропних та гонадотропних гормонів;

вікові зміни в організмі після 60 років.

Також розвитку атеросклерозу аорти сприяє пошкодження внутрішнього шару стінки судини – ендотелію. Воно може мати аутоімунний, вірусний, бактеріальний характер.

Характерні симптоми

Ця артерія складається з декількох відділів: висхідного (виходить з лівого шлуночка серця), дуги та низхідного відділу, що підрозділяється на грудну та черевну частини. Залежно від локалізації бляшок атеросклероз може виявлятися різними симптомами.

Загальні симптоми для атеросклерозу будь-якого відділу аорти

Відчуття слабкості, запаморочення, непритомність, оніміння кінцівок.

Атеросклероз аорти — що це таке? Симптоми, причини, лікування та профілактика Порушення ліпідного обміну викликає ураження артерій – зменшується еластичність їх стінок та звужується діаметр судин. При атеросклерозі аорти всередині судин відкладаються бляшки. Такі утворення знижують еластичність судин та звужують просвіт судин, порушуючи процес кровообігу. Дослідження показали, що атеросклеротичний процес має довгу доклінічну течію. Процес відкладення атеросклеротичних бляшок зачіпає організм в цілому, але має певну локалізацію.

Чому виникає захворювання?

Головна причина виникнення атеросклерозу аорти та її гілок – це порушення ліпідного балансу коли знижується рівень ліпопротеїдів у крові за рахунок збільшення речовин із нижчою щільністю. Швидка поява атеросклеротичних бляшок зменшує діаметр судин. Це погіршує харчування серця та загрожує появою ішемії.

До причин появи атеросклерозу артерій належить:

• спадкова схильність;
• недостатня фізична активність;
• часті стреси;
• знижений імунітет;
• зайва вага;
• гіпертонія;
• ендокринні порушення, у тому числі цукровий діабет;
• куріння;

li>

• інтоксикації та інфекції.

Клінічні прояви та форми перебігу

Виділяють три етапи перебігу хвороби:

• ішемічна стадія — стенокардія, накульгування, спазми в животі;
• тромбонекротична стадія — інсульт, інфаркт міокарда, гангрена стоп, викликана відривом тромбу; , а замість тканин міокарда з’являється фіброзна тканина.

Читати також: Облітеруючий атеросклероз судин

Виділяють такі форми атеросклерозу аорти та клапанів:

доклінічний період без характерних проявів. Діагностика захворювання на цій стадії здійснюється за допомогою гіперхолестеринемії та фракції бета-ліпопротеїдів.
• латентний клінічний період. Порушення можна виявити інструментальними способами, але симптоматика ще не виявляється. Стадія специфічної симптоматики, з’являється ішемія та перші інфаркти. Відрізнити атеросклероз від гіпертонії може лише фахівець.
• артеріальна хронічна оклюзія. Починаються фіброзні зміни та ішемічні розлади у уражених судинах.

Атеросклероз у грудному відділі аорти та його симптоми

Ознаки атеросклеротичного ураження судин залежать від багатьох факторів – тяжкості захворювання, сфери поширення, загального стану здоров’я.

До симптомів атеросклерозу в грудному відділі аорти відносяться:

• тяжкість у грудях;
• запаморочення та головний біль;
• ліпоми на обличчі та блідість ;
• втома і зниження пам’яті;
• непритомності.

Дуже часто діагностується атеросклероз аорти (код за мкб 10 I70.0) та коронарних артерій серця (код мкб 10 I25.1). Погіршується кровообіг цієї області, що призводить до появи болю в грудях тривалістю кілька годин або навіть доби. Ущільнюється аорта, що збільшує навантаження на серце, що викликає задуху та серцеву недостатність. Про атеросклероз судин серця свідчить підвищення верхнього тиску при нормальному нижньому.

Атеросклероз дуги аорти призводить до сиплого голосу та порушення ковтання. Поширення атеросклерозу в аорті та коронарних артеріях викликає стенокардію в грудях з віддачею в ліву руку, задишку, ІХС, підвищеному серцебиття.

Симптоми атеросклерозу аорти в черевній порожнині до кишечника, викликають такі симптоми:

• здуття живота та запори;
• втрата ваги;
• сильні болі в області пупка;

розлади роботи кишечника.

Крім цього спостерігатиметься підвищення тиску, оніміння кінцівок, ниркова недостатність, імпотенція, втрата чутливості ніг, накульгування.

До важких наслідків тромбозу судин черевної порожнини відноситься гангрена кишечника, кишкова непрохідність з кровотечею та блювотою, гангрена ніг, аневризму, розрив якої може викликати смерть.

Атеросклеротична хвороба серця

Атеросклероз дуги аорти провокує накопичення всередині або стінках судин холестерину. З появою бляшок усередині артерій діагностують стенозуючий атеросклероз коронарних артерій.

Що ж таке атеросклероз аорти серця? Порушення кровопостачання м’язів серця, а також пошкодження або закупорка вінцевих артерій призводить до атеросклерозу коронарних артерій серця.

Атеросклероз коронарних судин серця характеризується легкою стенокардією до серцевої недостатності. Вражає атеросклероз не тільки судини, але й клапани, і шлуночки серця.

Діагностика

Терапевт на підставі огляду пацієнта ставить початковий діагноз атеросклероз аорти, коронарних артерій. Початкова діагностика включає кардіограму серця, аналіз рівня холестерину.

Як перевірити судини серця та черевної порожнини на атеросклероз? Для того щоб з’ясувати ступінь та область ураження призначають такі методи діагностики:

• УЗД серця та черевної порожнини;
• МРТ;
• інвазивні методи; li>
• ЕКГ;
• рентген грудей;
• біохімія крові;
• сканування судин.

Лікування та профілактика

Вибір методу лікування атеросклерозу аорти та коронарних артерій, його ефективність залежить від ступеня ураження судин та від індивідуальних параметрів організму.

Методи лікування атеросклерозу аорти та клапанів

Атеросклероз аорти: ознаки, причини, лікування

Аорта є найбільшою судиною в людському організмі, вона несе найбільші навантаження, тому і досить часто страждає. Аорта проходить через живіт та грудний відділ, тому умовно поділяється на черевну та грудну частину. Вона виходить з лівого серцевого шлуночка і розгалужується на безліч судин, які живлять кров’ю органи, що знаходяться в грудному і черевному відділі. Як правило, аорта страждає не повністю, а лише її окрему ділянку. Від місця пошкодження залежать і симптоми, що проявляються. Тому діагноз «атеросклероз аорти» може бути поставлений на підставі різної симптоматики. Що таке атеросклероз аорти? Атеросклеротична хвороба серця (атеросклероз аорти) виявляється у тому, що стінки великих і середніх артерій заростають сполучною тканиною, їхня внутрішня поверхня покривається ліпідними відкладеннями. В результаті судинні стінки стають товстішими і щільнішими, що призводить до втрати ними еластичності та гнучкості, звуження просвітів судин, виникає схильність до утворення тромбів.

Читати також: Атеросклероз аорти серця

Дуже часто атеросклероз аорти відкриває дорогу важким захворюванням судин і серця:

• інсульту мозку;
• інфаркту міокарда.

Причини розвитку атеросклерозу аорти

Зазвичай атеросклероз аорти проявляється у людей, які пройшли зеніт життя (у тих, кому за сорок). В основному цією хворобою страждає чоловіче населення. Відбувається це тому, що в крові чоловіків міститься менше протиатерогенних ліпопротеїнів, до того ж чоловіки частіше і інтенсивніше курять і страждають від стресів.

Інші фактори ризику:

• підвищений артеріальний тиск;
• наявність цукрового діабету;
• порушення глюкозної реакції;
• відсутність фізичних навантажень, сидячий спосіб життя;
• надлишкова вага;
• особливості психічного устрою (сприйнятливість до стресів);
• подагра;
• генетична схильність до атеросклерозу;
• високий вміст у крові холестерину та тригліцеридів;
• використання в кулінарії м’якої води.

Фактори, які активно сприяють прогресу атеросклерозу аорти:

• зловживання жирною та багатою «поганим» холестерином їжею;
• продукти, що рясніють легкозасвоюваними вуглеводами;
• психологічні стреси;
• хвороби ендокринної системи;
• порушення метаболізму.

При лікуванні атеросклерозу аорти ці фактори необхідно або усунути, або звести до мінімуму . І один це вже може помітно поліпшити стан, що збігається з головним завданням профілактики атеросклерозу серцевої аорти та аортального клапана. він виникає над якомусь конкретному місці, і може розпочатися у її відділі. Тому розрізняють атеросклероз грудної та черевної частин аорти. Звідси виникають і ознаки атеросклерозу аорти серця, що помітно відрізняються.

У розвитку захворювання виділяють два періоди:

• доклінічний, який можна визначити лише за результатами лабораторних тестів;
• клінічний, у якому вже спостерігаються симптоми атеросклерозу аорти.

Явний період можна також розділити на наступні етапи:

Симптоми атеросклерозу грудної частини аорти

Разом з атеросклерозом грудного відділу аорти часто спостерігаються аналогічні процеси в головному мозку та серцевих артеріях. Цей вид захворювання підступний і далеко не відразу проявляє себе. Зазвичай його виявляють, коли проводиться медичне обстеження щодо інших видів атеросклерозу: коронарних артерій, судин головного мозку або коли трапляється атеросклероз аорти аортального клапана.

При атеросклерозі грудного відділу аорти хворих турбують наступні симптоми:

• іноді за грудиною виникають неприємні серцеві болі, що мають здавлюючий або пекучий ефект;
• періодично біль віддає в шию, хребет, руки, під ребра; , в той час як діастолічне залишається колишнім;
• якщо поразки зазнає аортальна дуга, то у пацієнта стає хриплим голос, і він відчуває дискомфорт під час ковтання;
• непритомність;
• запаморочення і слабкість;
• після різких поворотів шиї можуть виникати судоми;
• право від грудини між ребрами може відчуватися пульсація.

Симптоми атеросклерозу черевної частини аорти Атеросклероз черевної аорти симптоми має зовсім інші. Він також довго може протікати латентно. Згодом це захворювання може призвести до абдомінального різновиду ІХС.

При ураженні атеросклерозом черевної частини аорти спостерігаються наступні симптоми:

• ноючі болі в ділянці шлунка, які через кілька годин самі по собі зникають;
• часті запори;

li>

• надутість живота;
• різна твердість і відчутні нерівності при промацуванні аорти;
• скорочення ваги тіла через порушення діяльності органів системи травлення.

При атеросклерозі черевної ділянки аорти одним із найнебезпечніших наслідків може стати тромбоз артерій брижі – живлять кишечник судин. Якщо відбувається тромбоз цих артерій, то він може спричинити некроз будь-якої частини кишківника, а в органах черевної порожнини при цьому виникнуть запальні процеси.

Читати також: Харчування при атеросклерозі

Тому, якщо шлункові болі самостійно вже не проходять, а стають все інтенсивнішими, і при цьому анальгетики та спазмолітичні препарати вже не можуть купувати болі, то в цьому випадку необхідна термінова медична допомога, щоб процес не зайшов до стадії перитоніту.
/>

Діагностика атеросклерозу аорти

Коли підозрюється атеросклероз аорти черевної порожнини, діагностика спрямована на те, щоб точніше визначити ступінь та розмах захворювання та точне місцезнаходження патологічно уражених ділянок судини, адже від цього залежить тактика його лікування.

Щоб виявити атеросклеротичну поразку аорти або атеросклероз аортального клапана, зазвичай проводяться наступні інструментальні дослідження:

КТ-ангіографія;
• аортографія;
• коронографія ;
• МРТ;
• ЕКГ;
• дуплексне та триплексне сканування;
• УЗД судин.

Лікування атеросклерозу аорти

На даний момент медицина вирішує завдання, як лікувати атеросклероз аорти, використовуючи комплексний підхід. Якщо перебіг захворювання носить непрогресуючий характер, то зазвичай сюди входить медикаментозна терапія, фітотерапія та дієтотерапія. Але якщо загроза для життя пацієнта стає надто високою, наприклад, якщо спостерігаються значні порушення стінок аорти і відбуваються важкі ускладнення, то медичні працівники можуть вдатися і до радикальних методів – хірургічного втручання.

При ураженнях кровоносних судин атеросклерозом до програми медикаментозного лікування атеросклерозу аорти входять такі групи препаратів:

• фібрати – ці препарати пригнічують вироблення організмом власних жирових речовин;
• статини, комбіновані з есенціальними фосфоліпідами гальмують процес вироблення холестерину і подальшого відкладення його на стінках судин; знижується її в’язкість і гальмується процес утворення тромбів; вест>
• секвестранти також сприяють зниженню вмісту в організмі холестерину та жирів, а також активізують виведення жовчних кислот. дієтичного харчування є неухильне виконання гіпохолестеринової дієти, яка передбачає зведення до мінімуму в щоденному раціоні тих продуктів, в яких вміст багато жирів тваринного походження.

  Атеросклероз черевної аорти допускає лікування народними засобами, але тільки, якщо він протікає у легкій формі, не має ускладнень та яскраво виражених клінічних проявів.

  Найдієвішими препаратами тут є:

  • настої шипшини, калини, глоду та кропу;
  • відвари подорожника, петрушки, хрону.

  Але часом це захворювання консервативному лікуванню не піддається, а провокує ще й серйозні ускладнення, що загрожують життю хворого. Тоді медики вже не думають, як лікувати хворобу ліками, а вдаються до хірургічного втручання. Для хірургічного лікування атеросклерозу можна застосовувати:

  • Поперекова симпатектомія. Проводиться, коли спостерігається прогресуючий атеросклероз нижніх кінцівок та черевної аорти.
  • Шийна або грудна симпатектомія. Проводиться, якщо спостерігається сильне атеросклеротичне ураження коронарних артерій або грудного відділу аорти. />Але лікарі звертають особливу увагу на те, що хірургічні методи лікування атеросклерозу можуть лише усувати найнебезпечніші ускладнення цієї хвороби, але не саму причину її розвитку.

    Тому для закріплення досягнутих поліпшень пацієнт після операції повинен неухильно дотримуватися всіх важливих рекомендацій лікарів. Це стосується як продовження консервативного лікування, так і внесення певних змін до повсякденного способу життя хворого, яких він має дотримуватися до кінця життя.

    А Ви чи Ваші близькі стикалися з атеросклерозом аорти? На якій стадії було виявлено хворобу і як Ви з нею боролися? Розкажіть про це у коментарях.

    Джерела:

    http://okardio.com/ateroskleroz/aorty 001.html

    http://oskleroze.ru/ateroskleroz/ateroskleroz-aorty-i-sosudov

    http://beregi-serdce.com/bolezni/ateroskleroz/ateroskleroz-aorty.html