Обширний інфаркт міокарда Наслідки великого інфаркту та шанси вижити Великий інфаркт є найбільш небезпечною формою серцевого нападу. Він представляє серйозну…

Великий інфаркт міокарда

Великий інфаркт є найбільш небезпечною формою серцевого нападу. Він становить серйозну загрозу здоров’ю та життю людини.

Багато людей не підозрюють про те, що в їхньому організмі розвиваються патологічні процеси. Захворювання серцево-судинної системи тривалий час можуть протікати приховано. Критичний стан виникає несподівано та без видимих ​​причин. Якщо в цей момент не надати постраждалому негайну медичну допомогу, він може загинути. . Великий інфаркт супроводжується масштабними ураженнями серця.

Некроз (омертвіння) частіше виникає у лівому шлуночку, у його передній стінці. Ця частина органу несе велике функціональне навантаження. Саме звідси виштовхується кров під великим тиском аорту. У деяких хворих патологічний процес поширюється на правий шлуночок, а у 30% пацієнтів уражені передсердя.

При обширному інфаркті спостерігається ураження всіх шарів серцевого м’яза (епікард, міокард та ендокард). Ділянка омертвілої тканини може досягати 8 см завширшки.

Некроз клітин міокарда є наслідком критичного нестачі поживних речовин та кисню. Часткова або повна відсутність харчування виникає внаслідок серйозного порушення коронарного кровотоку.

Найчастіше кровопостачання тканин серця погіршується поступово. На стінках коронарних судин утворюються відкладення жиробілкових мас. Їхній появі сприяє високий вміст у крові холестерину низької щільності. Згодом у відкладення проростає сполучна тканина, формуючи атеросклеротичні бляшки.

У міру збільшення розмірів бляшок просвіт судин стає дедалі вужчим. При такому стані серцево-судинної системи будь-яка зовнішня дія (фізичне навантаження, стрес, куріння або різкий стрибок артеріального тиску) може спричинити відрив частини бляшки та пошкодження стінок судини. Травмова судинна тканина відновлюється з утворенням тромбу. Пізніше тромби збільшуються у розмірах та заповнюють просвіт судини. Іноді вони можуть досягати 1 см завдовжки, повністю перекриваючи уражену артерію та зупиняючи кровопостачання.

Формування тромбу супроводжується виділенням особливих речовин, що провокують спазм судин. Спазми можуть виникати на невеликій ділянці артерії або охоплювати її повністю. Під час спазму може статися повне перекриття кровотоку, що тягне за собою неминуче омертвіння тканин серця. Через 15 хвилин після зупинки кровообігу клітини серцевого м’яза починають гинути. А через 6-8 годин розвивається великий інфаркт серця.

Некротизовані тканини серця заміщуються сполучною тканиною. На місці вогнища ураження утворюється постінфарктний рубець.

Фактори, що провокують інфаркт міокарда

Існують різні причини розвитку патологічного стану:

1. Цукровий діабет. Формування та збільшення атеросклеротичних бляшок відбувається інтенсивніше у людей, які страждають від цукрового діабету. Це захворювання характеризується крихкістю судин та порушенням обміну речовин. На вразливих стінках судин найчастіше виникають атеросклеротичні бляшки та тромби.
2. Гіпертонічна хвороба. Високий артеріальний тиск спричиняє потовщення стінок кровоносних судин. Вони стають щільними та втрачають еластичність. Під час навантажень змінені судини не можуть забезпечити збільшену потребу серця в кисні.
3. Спадковість. Схильність до розвитку гіпертонії, атеросклерозу та тромбозу може передаватися у спадок.
4. Пол. У чоловіків серцеві напади виникають у 4 рази частіше, ніж у жінок.
5. Вік. У молодих людей рідше розвивається атеросклероз та обширний інфаркт міокарда. Тютюнопаління. Після вдихання тютюнового диму виникає різке звуження судин.
6. Нестача руху. Люди, які ведуть малорухливий спосіб життя, стінки кровоносних судин втрачають еластичність.
7. Ожиріння. Надмірна вага створює додаткове навантаження на серцево-судинну систему.
8. Зловживання алкоголем. Алкоголь спричиняє порушення функції печінки, яка відповідає за розщеплення жирів. Внаслідок цього жир накопичується в крові і відкладається на стінках судин.
9. Порушення роботи нирок. При нирковій недостатності порушується обмін фосфору та кальцію. В результаті на стінках судин відкладається кальцій та розвивається тромбоз. Багато хто з хворих нирок пережили великий інфаркт.
10. Стресс. Сильне психоемоційне потрясіння або стресові ситуації, що часто виникають, можуть викликати критичне звуження просвіту судин.
11. Гіперліпідемія. Аномально підвищений рівень ліпідів та ліпопротеїнів у крові є провокуючим фактором для розвитку обширного інфаркту міокарда.
12. Надмірні фізичні навантаження. Висока потреба міокарда в кисні, недостатня еластичність кровоносних судин та їх спазми можуть призвести до розвитку інфаркту під час інтенсивних занять спортом.
13. Травма чи операція. Патологічне звуження просвіту коронарних судин може виникнути в результаті травми або хірургічного втручання. сильні давлять і обпалюючі біль у грудях. Болючі відчуття можуть також виникати в лівій руці, в області шиї та лопаток з лівого боку. Деякі відзначають нетиповий біль у грудях або правій руці.

    Під час серцевого нападу спостерігається різке зниження артеріального тиску та порушення ритму серцебиття. Пульс стає нерівномірним чи прискореним. Хворого «кидає» у холодний піт. Він дихає уривчасто, відчуває слабкість і запаморочення. Шкірні покрови постраждалого стають блідими чи синюшними. У нього може виникнути нудота, блювання або різкий біль у шлунку. Хворий може знепритомніти.

    Протягом гострого періоду після інфаркту (4-8 днів) формується ділянка некрозу. У цей період біль стає менш вираженим, артеріальний тиск підвищується. Хворого мучать ознаки серцевої недостатності — задишка та порушення ритму серцебиття.

    З другого тижня після нападу починається процес формування рубця. До кінця місяця артеріальний тиск та серцевий ритм нормалізуються, біль зникає.

    У постінфарктному періоді сформований рубець ущільнюється, серцевий м’яз адаптується до нових умов та розвиває компенсаторні механізми. Це допомагає постраждалим виживати після великого інфаркту.

    У хворого іноді може виникати задишка та порушення серцевого ритму. Постінфарктний період триває до півроку.

    У постінфарктному періоді можуть проявитися ускладнення захворювання.

    Наслідки великого інфаркту міокарда

    Коли виник великий інфаркт, наслідки, шанси вижити — все залежить від хворого та його близьких. Чим раніше буде надано медичну допомогу потерпілому, тим менш ймовірний розвиток ускладнень.

    Серцевий напад може стати причиною зупинки серця та летального результату. Нерідко він викликає шоковий стан та набряк легенів.

    Омертвіння тканин шлуночка може спровокувати розрив його стінок. Під час нападу порушується функціонування мітрального клапана (регургітація). Зміна провідності серцевих імпульсів стає причиною появи різних видів аритмій. Ускладненням великого інфаркту міокарда може стати параліч кінцівок.

    Порушення роботи органів виникають у результаті медикаментозної терапії, яку надають потерпілому під час реанімаційних заходів. Через застосування наркотичних аналгетиків може виникнути порушення функції дихання. Після введення стрептокінази нерідко розвивається гіпотензія. У хворого можуть виникнути аутоімунні ускладнення.

    Читати також: Гострий нижній інфаркт міокарда

    Реабілітація після обширного інфаркту

    Після обширного інфаркту необхідно докорінно змінити своє життя і виключити або мінімізувати провокуючі фактори. Якщо серцевий напад виникне повторно, можливість вижити буде незначною.

    Відмова від шкідливих звичок

    Хворому необхідно відмовитися від куріння та алкоголю. Слід повністю переглянути свій щоденний раціон та виключити із нього потенційно небезпечні продукти. До них відносяться жирні сорти м’яса, сосиски, ковбаси, соління, копченості, приправи, міцний чай та кава.

    Людям, які страждають від зайвої ваги, рекомендується знизити калорійність страв, що вживаються. Їм потрібно відмовитися від солодощів і борошняних виробів, віддаючи перевагу овочам та фруктам. Від нормалізації ваги залежить їхнє життя.

    Потрібно уникати надмірних фізичних навантажень та стресових ситуацій. Якщо вони пов’язані з роботою, варто задуматися про зміну роду діяльності та вибір більш спокійної професії.

    Важливо регулярно бувати на свіжому повітрі та провітрювати приміщення. Хворому призначать курс лікувальної фізкультури на відновлення після тривалого постільного режиму. Необхідно суворо дотримуватися рекомендацій лікаря.

    Медикаментозна терапія під час постінфарктного періоду спрямована на нормалізацію артеріального тиску, відновлення ритму серцебиття, усунення серцево-судинної недостатності та лікування супутніх захворювань.

    Бажано, щоб реабілітація після інфаркту здійснювалася в санаторно-курортних умовах під наглядом лікарів. неспроможна сказати жоден лікар. Стан здоров’я людини залежить від його бажання змінити свої звички назавжди. Після великого інфаркту серце не може виконувати свої функції, як раніше. Внаслідок нападу відбулися незворотні зміни у тканинах серцевого м’яза. Тому вести такий самий спосіб життя, як до нападу, не вдасться. Ті хворі, які нехтують рекомендаціями лікаря і не відмовляються від шкідливих звичок, рідко виживають при повторному інфаркті міокарда.

    Відмова від шкідливих звичок, зміна раціону, реабілітація в комфортних умовах та гарний догляд дозволять мінімізувати ризики виникнення повторного нападу. Регулярне спостереження у лікаря дасть можливість вчасно виявити небезпечні симптоми запобігти розвитку патологічних процесів. При дбайливому ставленні до свого здоров’я можна дожити до глибокої старості, не втрачаючи якості життя.

    Обширний інфаркт міокарда: чи є після нього життя?

    Часто хворі на інфаркт міокарда переносять захворювання на ногах, однак, до певного часу, поки хвороба не дасть ускладнення. Якщо деякі форми інфаркту добре піддаються лікуванню, то велика загрожує хворому на смерть.

    Чи можна його уникнути? Так, якщо знати про фактори ризику і лікування великого інфаркту міокарда все. Якщо при дрібновогнищевій формі кровотік порушується в невеликих ділянках серця, то при великій охоплюється велика площа серцевого м’яза. За статистикою, чоловіки співчують інфарктом приблизно в 4 рази частіше, ніж жінки.

    Після великого інфаркту міокарда хворим можуть дати третю групу інвалідності, якщо вони втрачають працездатність, або у них залишаються симптоми серцевої недостатності. У деяких випадках хворим належить безстрокова інвалідність, якщо подальше лікування має несприятливий прогноз.

    Класифікація та форми

    Обширний сам по собі є формою інфаркту міокарда, тому специфічної класифікації не має. Захворювання класифікують по локалізації, так, найчастіше велика форма інфаркту міокарда вражає:

    1. передню стінку лівого шлуночка серця;
    2. міжшлуночкову перегородку;
    3. задню стінку міокарда;

    Виділяють і кілька стадій стану:

    • найгостріша — до 2 год. від початку інфаркту;
    • гостра — до 10 діб. від початку інфаркту;
    • підгостра — з 10 діб. до 8 міс.;
    • період рубцювання — приблизно з 8 тижня до 6 міс.;

    Також патологія може протікати з набряком легень або без нього, що трапляється частіше . Про симптоми та перші ознаки обширного інфаркту читайте нижче.

    Причини обширного інфаркту міокарда

    Головна причина виникнення інфаркту — атеросклеротичні бляшки, які утворюються через однойменне захворювання атеросклеру. /strong> Атеросклеротичні бляшки звужують судини, що призводить до недостатнього струму крові та нестачі кисню в серці.

    Можно виділити кілька факторів ризику, які багаторазово підвищують ризик прояву інфаркту. Найбільш агресивний фактор – куріння, оскільки воно саме по собі звужує судини. Не менш серйозними факторами можна вважати вживання алкоголю та генетичну схильність, до інших можна віднести:

    Симптоматика багато в чому залежить від локалізації ураження та стадії захворювання. Показовим симптомом вважається біль у ділянці грудини, який іррадіює в лопатки, плече, нижню щелепу, може призводити до оніміння лівої руки. Біль має стискаючий і гострий характер, не усувається нітрогліцерином.

    Зазвичай, інфаркту супроводжують:

    1. кашель;
    2. задишка;
    3. тахікардія;
    4. посинення шкірних покривів;< /li>
    5. холодний піт;
    6. серцева астма, якщо має місце набряк легень;

    При ураженні задньої стінки можуть з’являтися симптоми отруєння: печія, блювання, діарея, біль у ділянці живота. В окремих випадках інфаркт може переноситися практично безсимптомно, або з нетиповою симптоматикою, наприклад, у правій руці.

    Про те, яким має бути харчування при виникненні великого інфаркту міокарда, розповість у вигляді нижче:

    Діагностика

    Поставити первинний діагноз лікар може ще при першому відвідуванні його хворим, оскільки інфаркт міокарда має характерні для стану симптоми. Спочатку лікар збирає анамнез скарг та життя, з’ясовуючи, коли пацієнт почав відчувати біль, що супроводжує ці стани, чи має пристрасті до шкідливих звичок та жирної їжі. Далі пацієнт проходить фізикальний огляд та аускультацію, де оцінюється відтінок шкіри, а також виявляються шуми в серці та легень, з’ясовується АТ та пульс.

    Вже на основі цих досліджень лікар призначає симптоматичне лікування, яке найчастіше виявляється вірним, і призначає подальші, вже апаратні, обстеження, наприклад:

    • Загальний ан-з сечі. Допомагає виявити супутні патології та ускладнення захворювання.
    • Загальний ан-з крові. Допомагає визначити підвищення швидкості осідання еритроцитів та виявити лейкоцитоз.
    • Біохімічний ан-з крові. Необхідно, щоб визначити наявність у пацієнта факторів ризику, що сприяють розвитку міокарда, наприклад, підвищений вміст холестерину, цукру та тригліцеридів. Дослідження ферментів крові, які виявляють наявність у крові білкових ферментів. Ці ферменти вивільняються через руйнування клітин серця на фоні інфаркту.
    • ЕКГ. Основне дослідження, оскільки не лише підтверджує наявність інфаркту, а й показує його локалізацію, широкість та давність течії.
    • ЕхоКГ. Необхідна для оцінки стану судин, а також розмірів та структури серця.
    • Коагулограму. Потрібна для вибору оптимальних доз лікарських препаратів.
    • Рентген грудей. Показує стан аорти, наявність ускладнень інфаркту.
    • Коронарографію. Визначає локалізацію та місце звуження артерії.

    Читати також: Як уникнути інфаркту міокарда

    Залежно від наявності ускладнень, супутніх патологій, а також апаратури у лікарні, хворий може пройти й інші дослідження. Наприклад, дороге МСКТ, яке візуалізує серцевий м’яз повністю.

    Лікування великого інфаркту проводиться у стаціонарі, оскільки за станом хворого необхідно стежити постійно. На перших етапах лікування полягає у поєднанні медикаментозного методу з терапевтичним.

    Однак лікарської терапії часто буває недостатньо, тому потрібне хірургічне втручання.

    Терапевтичне

    Основа терапії — обмеження будь-якої рухової активності. Пацієнт повинен дотримуватися спокою. як у фізичному, так і емоційному, оскільки зворотне може погіршити перебіг захворювання.

    На час всього лікування рекомендовано дотримуватися дієти з обмеженим споживанням тваринних жирів, алкоголю, солі та кофеїну. Особое место в диетическом питании отводится продуктам, способствующим восстановлению организма, то есть злаковым культурам, рыбе, нежирному мясу, овощам и фруктам.

    При необходимости пациенту могут давать кислород через маску.

    Медикаментозное

    Лекарственная терапия направлена на стабилизацию состояния пациента и предотвращение развития осложнений. Для этого применяются

    • Аспирин, Плавикс, Тиклопедин и схожие по действию препараты, которые активирует приток крови к поражённому участку.
    • Наркотические и ненаркотические анальгетики для снятия болевой симптоматики.
    • Лидокаин, Амиодарон и аналоги для устранения аритмии.
    • Антикоагулянты для предотвращения тромбообразования.
    • Тромболитики для рассасывания тромбов.

    Хорошую эффективность показали антагонисты кальция и бета-адреноблокаторы. О том, какие типы операции проводят при обширном инфаркте, читайте ниже.

    Обширный инфаркт часто плохо отвечает на лекарственную терапию. В этом случае пациенту назначается:

    • Коронарная ангиопластика, которая предполагает установку стента в сосуд для поддержания нормального просвета в нём.
    • Аортокоронарное шунтирование. Сложная операция, при которой создаётся мост из здоровой вены, обеспечивающий оптимальную доставку крови выше сужения.

    Иногда операции также не дают положительного эффекта и поражение начинает развиваться и осложняться. В таких случаях показана пересадка сердца.

    О том, как проводится стенирование при обширном инфаркте миокарда, можно судить по следующему видеоролику:

    Профилактика заболевания

    Профилактические меры направлены на предотвращение развития заболеваний сердца. Для этого:

    • Откажитесь от курения, которое увеличивает риск развития инфаркта почти на 50%.
    • Ограничьте потребление алкогольной продукции.
    • Сформируйте режим дня и отдыха, в котором на сон будет отводиться не менее 7 часов.
    • Ограничьте объём животных и растительных жиров в рационе.
    • Ешьте больше белковых продуктов, бобов, фруктов, нежирного мяса и рыбы.
    • Занимайтесь физкультурой и кардиоупражнениями.

    Наряду с вышеперечисленным, необходимо постоянно контролировать АД и уровень холестерина и понижать показатели при увеличении.

    О том, как может сложиться жизнь после обширного инфаркта миокарда, и каковы последствия для сердца, читайте далее.

    Осложнения

    Обширный инфаркт часто даёт осложнения даже при своевременном лечении. Среди них можно выделить:

    1. локальную некротизацию и рубцевание тканей левого желудочка;
    2. разрыв миокарда в месте инфаркта;
    3. аритмии;
    4. воспаления в серозной оболочке сердца;
    5. отказ митрального клапана;
    6. аутоиммунные осложнения;
    7. отёк лёгких при обширном инфаркте миокарда;
    8. образование тромбов, тромбоэмболия;

    Могут наблюдаться и неспецифические осложнения, связанные с нарушением кровообращения. О том, сколько живут после реанимации обширного инфаркта миокарда, и каков вообще прогноз при его последствиях, читайте ниже.

    Прогноз на лечение обширного инфаркта миокарда крайне неблагоприятный.

    • При этой форме выживает чуть больше 50% пациентов.
    • При этом более 10% не проживают больше года и умирают от осложнений заболевания.

    Статистика усреднённая, поскольку в больничных условиях летальность очень мала, однако, многие пациенты просто не доживают до скорой помощи и последующей реабилитации.

    О том, как оказать доврачебную помощь при обширном инфаркте миокарда, расскажет видеосюжет ниже:

    Последствия обширного инфаркта и шансы человека выжить

    Среди людей бытует мнение, что обширный инфаркт настигает абсолютно здорового человека. Но это суждение ошибочно. Данная патология формируется медленно, и если пациенту не оказать первую помощь, последствия приступа могут быть необратимыми. Из статьи вы узнаете, что такое обширный инфаркт, и какова вероятность остаться в живых.

    Классификация заболевания

    Инфаркт миокарда — это острейшая гипоксемия мышечной ткани сердца. Явление сопровождается окклюзией венечной артерии сгустком крови, и отмиранием мышечной ткани. Плохое кровоснабжение на отдельном участке сердца, способствует развитию мелкоочагового инфаркта миокарда. В случае полного некроза ткани, формируется обширный инфаркт сердца. И если не предпринять экстренных мер, это явление приводит к летальному исходу.

    Обширный инфаркт задней стенки миокарда. Характеризуется поражением правой коронарной артерии. Этот вид известен тяжелейшими последствиями. Патология имеет несколько подвидов — заднебоковой, заднедиафрагмальный, заднебазальный.

    Инфаркт задней стенки сердечной мышцы имеет свои характерные черты. Симптомы заболевания не ярко выраженные, в большинстве случаев разрыв миокарда проходит бессимптомно. С диагностикой данного вида разрыва миокарда, не могут справиться даже ультрасовременные методы обследования.

    Только специалист тонко разбирающийся в проявлениях патологии, способен точно поставить диагноз, и назначить результативную терапию.

    Инфаркт миокарда передней стенки. Наиболее распространенная форма разрыва миокарда. В медицинской практике, существует отдельная группа, включающая в себя — трансмуральный разрыв миокарда, передне-верхушечной области желудочка, боковой и передне-перегородочной части, объединяет их всех причина формирования. Разрыву миокарда способствует закупорка передней стенки левого желудочка, питающая орган кровью.

    Самым тяжелым считается крупно очаговый инфаркт миокарда, поскольку отмирание клеток локализуется по всему периметру сердечной мышцы. Количество смертельных исходов, после инфаркта передней стенки составляет 35%.

    Причины обширного инфаркта:

    Группа риска: пациенты старше 60, и лица страдающие от избыточного веса, эндокринные заболевания, высокая концентрация холестерина в организме и злоупотребление вредными привычками. Наиболее часто обширный инфаркт миокарда встречается у мужского населения планеты. Плохая экология, и неактивный образ жизни сделали разрыв миокарда проблемой населения трудоспособного возраста.

    Пациентам с сахарным диабетом требуется внимательное отношение к проблемам с сердцем, поскольку, инфаркт задней стенки миокарда у таких больных проходит практически бессимптомно.

    Экстренное содействие при первых проявлениях разрыва миокарда должно быть методичным, и без лишней суеты:

    • во-первых следует успокоить пациента;
    • дать ему лекарства, снимающие болевые ощущения. К ним относятся — валидол, нитроглицерин, либо обычные лекарства с обезболивающим действием;
    • вызов скорой помощи;
    • если пациент находится в обморочном состоянии, следует запрокинуть ему голову, в случае рвотных позывов голову больного поворачивают на бок;
    • пока не приедет карета скорой помощи, не оставляйте пациента одного.

    Читать также: Питание при инфаркте миокарда

    Симптоматика

    Понимание начальных проявлений инфаркта миокарда содействует оперативному оказанию врачебной помощи, сохранению жизни и снижению к нулю риска формирования осложнений. Подобная аномалия, как передний инфаркт миокарда подразделяется на несколько этапов, и для каждого из них характерны конкретные признаки:

    1. Предынфарктный промежуток – продолжается от пары часов вплоть до нескольких недель. Лицо испытывает усиление стенокардии либо частое повторение ее приступов.
    2. В острый промежуток формируется синдром ишемии миокарда, наблюдается образование отмирания ткани. Продолжительность этапа составляет самое многое 3 часа. В течении данного периода пациент испытывает жгучую, либо сдавливающую боль и загрудинные боли в сердце. Малоприятные чувства могут передаваться в левую руку либо плечо. Непонятное смятение и боязнь – типичный критерий инфаркта. Когда у человека подобным способом выразилась стенокардия, прием таблеток нитроглицерина, помогает привести самочувствие в норму. При инфаркте миокарда медпрепарат не сможет помочь. Помимо болевых ощущений замечается головокружение, обильное потоотделение, и даже обморок. При заднем инфаркте миокарда, человек будет чувствовать определенные признаки кишечной инфекции – тошноту, рвоту, рези в желудке. Случаются эпизоды, когда обширный инфаркт миокарда проявляется малохарактерными для него свойствами, такими как внезапная боль в правой верхней конечности. Пациенты с сахарным диабетом могут не почувствовать, что с сердцем что то не так, поскольку нервные окончания плохо реагируют на внешние раздражители.
    3. Острый промежуток продолжается вплоть до 2 недель. Пораженная мышечная ткань отмирает, это вызывает увеличение температуры тела, пациент испытывает лихорадку. Обширный инфаркт передней стенки сердца провоцирует повышение показателей артериального давления. Данный уровень характеризуется проявлениями свойственными для сердечной недостаточности, такими как одышка, головокружение. Однако, через 10 дней состояние больного нормализуется, также стабилизируются показатели температуры и АД.
    4. Подострый промежуток – отмершие ткани рубцуются, а проявления патологии полностью исчезают. Следовательно, на данном этапе последствия обширного инфаркта менее вероятны.
    5. В постинфарктной стадии сердечная мышца приспосабливается к произошедшим в нем видоизменениям. Пациента после пережитого обширного инфаркта миокарда, начинают беспокоить приступы аритмии, стенокардии и одышка.

    Осложнения основного заболевания

    При обширном инфаркте последствия и шансы выжить, зависят от степени тяжести приступа, индивидуальных характеристик организма, и насколько быстро пациенту оказана первая помощь.

    Начальные проявления осложнений разрыва сердца:

    • аритмия;
    • острая сердечная недостаточность, спровоцировавшая сбои циркуляции крови в жизненно важных органах;
    • перикардит. Патология характеризуется воспалительным процессом в наружной сердечной оболочке, либо в перикарде. Отсюда и название болезни;
    • разрыв аорты на месте инфаркта.

    Более поздние проявления осложнений разрыва миокарда:

    • постинфарктный синдром Дресслера. Формируется через две недели после криза, проявляется как иммунный ответ на отмирание соединительной ткани;
    • поздний перикардит проявляется как аутоиммунная патология;
    • образуются тромбы на сосудистых стенках;
    • хроническая сердечная недостаточность (ХСН). Опасное осложнение, так как сердце прекращает нормально функционировать, в результате в мышечных тканях и жизненно важных органах развивается кислородное голодание;
    • хроническая аневризма сосудов сердца формируется через два месяца после криза. За этот период времени выпуклость успевает зарубцеваться и препятствует полноценному функционированию органа;
    • кардиосклероз после инфаркта. Формируется в результате замены отмерших тканей сердечной мышцы соединительной тканью.

    Все эти следственные нарушения поддаются лечению, и правильно подобранная терапия приводит к улучшению самочувствия пациента. Однако, если вовремя не оказать ему содействие, при обширном инфаркте миокарда последствия могут быть необратимыми, к ним относится — полная остановка сердца.

    Медикаментозная терапия

    При медикаментозной терапии обширного инфаркта миокарда важно, соблюдение следующих условий:

    • продолжительный постельный режим;
    • полное психоэмоциональное спокойствие;
    • специальное питание;
    • постоянный мониторинг за функционированием абсолютно всех систем организма.

    Вовремя выявленный инфаркт задней стенки сердца поддается излечению. Лечащий доктор устанавливает список необходимых препаратов, ориентированных на предотвращение симптомов разрыва миокарда и на нормализацию самочувствия больного и его кровеносных сосудов:

    • антитромбоцитарная терапия – специальные вещества для разжижения сгустков крови и улучшения кровотока (Кислота ацетилсалициловая); анестезия (Нитроглицерин);
    • освобождение от аритмии (Кордарон, Лидокаин);
    • профилактика формирования тромбов (антикоагулянты – Полисахарид, Ловенокс, Гепарин, а также антиагреганты – Лиотон, Плавикс);
    • средства рассасывающие имеющиеся в организме сгустки крови (тромболитические препараты – Фибринолизин, Алтеплаза).

    Хирургические методы лечения

    Если обширный инфаркт миокарда не поддается медикаментозной терапии, врач принимает решение в пользу следующих операций:

    • ангиопластика коронарных сосудов со стентированием, которая предполагает установку стента в артерию для поддержания естественного просвета в ней;
    • коронарное шунтирование. Сложная оперативное вмешательство, при котором хирургом создается мост из неповрежденной вены, обеспечивающий естественный кровоток выше сужения.

    Бывают случаи когда оперативное вмешательство, не дает положительной динамики и поражение продолжает увеличиваться в размерах. Данная ситуация предусматривает пересадку сердца.

    Профилактика патологии

    Жизнь после обширного инфаркта не заканчивается, однако таким пациентам следует полностью поменять свои привычки. Чтобы снизить вероятность рецидива, следует строго соблюдать следующие рекомендации специалистов:

    1. Регулярно посещать врача в целях профилактики осложнений, проходить полное медицинское обследование и неукоснительно исполнять предписания специалиста.
    2. Прием ацетилсалициловой кислоты.
    3. Полный отказ от вредных привычек.
    4. Продолжительные прогулки на свежем воздухе.
    5. Ежедневные занятия лечебной гимнастикой.
    6. Сбалансированной питание, с низким содержанием жиров и поваренной соли.

    Мониторинг разрыва миокарда

    Обширный инфаркт миокарда прогнозы — избежать смерти в случае приступа удается практически 50% больным. Но примерно у 10% пациентов, организм не справляется с последствиями разрыва миокарда, и они умирают от постинфарктных осложнений.

    Данные статистики берутся усреднено так, как в условиях стационара процент выживания пациентов высокий, однако, многие больные умирают до приезда скорой, и до постинфарктной реабилитации.

    Сколько живут после обширного инфаркта, ответить сложно. Это напрямую зависит от степени тяжести инфаркта, присутствия сопутствующих болезней, и образа жизни, в послеинфарктный период. Строгое соблюдение предписаний лечащего врача, сбалансированное питание, умеренные физические нагрузки, и длительное пребывание на свежем воздухе значительно повысят качество жизни больного. Однако, проще предотвратить трагедию, чем бороться с ее последствиями.

    Джерела:

    http://sosudoved.ru/serdtse/posledstviya-obshirnogo-infarkta-i-shansy-vyzhit.html

    Обширный инфаркт миокарда: есть ли после него жизнь?

    http://krov.expert/zabolevaniya/obshirnyj-infarkt.html